2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题).docxVIP

2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性肺水肿患者突发严重呼吸困难，其血气分析结果中最可能异常的指标是？

【选项】A.pH值升高B.PaO?降低C.PaCO?升高D.BE值升高

【参考答案】B

【详细解析】急性肺水肿时肺泡通气血流比失衡，导致PaO?显著降低。pH值升高常见于代谢性碱中毒，PaCO?升高提示呼吸性酸中毒，BE值升高反映代谢性碱中毒。血气分析是评估肺功能的关键指标，正确选项为B。

【题干2】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首要措施是？

【选项】A.立即静脉注射胰岛素B.纠正电解质紊乱C.碱性液体静脉滴注D.监测血糖并调整饮食

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，代谢性酸中毒为主，需快速补充碱性液体（如碳酸氢钠）纠正电解质失衡。胰岛素治疗需在补液后进行，否则可能加重低钾血症。选项C为紧急处理的核心措施。

【题干3】护士发现患者术后返回病房后出现烦躁不安、呼吸急促，应首先考虑？

【选项】A.肺炎B.切口感染C.术后血栓D.低血糖

【参考答案】C

【详细解析】术后血栓（如肺栓塞）可突发呼吸困难、胸痛及意识改变。肺炎多表现为发热、咳嗽；切口感染出现局部红肿热痛；低血糖则以头晕、出汗为主。结合术后血栓高发期（术后24-72小时），正确答案为C。

【题干4】关于化疗药物不良反应的护理，错误的是？

【选项】A.骨髓抑制期注意血常规监测B.腹泻时补充电解质C.静脉注射时需稀释后使用D.精神抑制时需保护患者安全

【参考答案】C

【详细解析】化疗药物静脉注射需现用现配，但选项C表述错误。正确操作是药物需充分溶解后输注，而非“稀释后使用”。选项C为干扰项。

【题干5】老年患者术前禁食禁水时间是？

【选项】A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

【参考答案】C

【详细解析】老年患者胃肠功能减弱，术前禁食6小时、禁水2-4小时可降低误吸风险。选项A适用于普通成人，C为老年患者标准要求。

【题干6】心衰患者每日限盐量应为？

【选项】A.5gB.5-10gC.10-15gD.15g

【参考答案】A

【详细解析】心衰患者需严格限制钠盐摄入，每日钠摄入量应2g（相当于盐5g）。选项A符合指南要求，其他选项均超出限盐标准。

【题干7】关于糖尿病足护理，错误的是？

【选项】A.保持足部清洁干燥B.避免赤脚行走C.每日检查足部皮肤D.使用热水泡脚

【参考答案】D

【详细解析】糖尿病足患者末梢神经敏感，热水泡脚可能导致烫伤。正确护理包括保持足部干燥、检查皮肤、避免高温刺激。选项D为错误操作。

【题干8】护士发现患者出现室颤，应首先执行？

【选项】A.电解质纠正B.建立静脉通路C.给予肾上腺素D.启动心肺复苏

【参考答案】D

【详细解析】室颤是心脏骤停的典型表现，心肺复苏（CPR）是抢救的首选措施，需立即进行胸外按压和人工呼吸。肾上腺素需在CPR后使用，选项D为正确步骤。

【题干9】关于抗生素分级管理，错误的是？

【选项】A.红色标签为最高级B.蓝色标签为第二级C.绿色标签为第三级D.黄色标签为第四级

【参考答案】D

【详细解析】我国抗生素分级管理标准为：红色（最高级）、黄色（第二级）、绿色（第三级）、紫色（第四级）。选项D标签颜色与分级不匹配。

【题干10】术后患者出现寒战、高热伴酱油色尿，应首先考虑？

【选项】A.切口感染B.胆道梗阻C.肾毒性药物D.血行感染

【参考答案】D

【详细解析】寒战、高热伴酱油色尿（提示血红蛋白尿）是溶血性感染（如败血症）的典型表现，需优先排查血行感染。肾毒性药物多表现为尿量减少、管型尿。选项D正确。

【题干11】关于深静脉血栓形成的风险评估，错误的是？

【选项】A.既往血栓史B.术后制动C.男性患者D.血液黏稠度高

【参考答案】C

【详细解析】深静脉血栓（DVT）风险与性别无关，女性因雌激素保护风险较低。选项C为干扰项。

【题干12】护士指导糖尿病患者足部护理时，错误的是？

【选项】A.避免使用热水袋B.检查足部有无破损C.每日泡脚15分钟D.保持足部温暖

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病患者末梢神经病变，泡脚超过10分钟可能因感知障碍导致烫伤。选项C为错误操作。

【题干13】关于肺癌患者术后早期活动，错误的是？