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2025年检验师考试测试题

一、选择题（每题2分，共60分）

单选题

1.下列哪种细胞在血常规检查中不属于白细胞分类（）

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.红细胞

D.淋巴细胞

答案：C

解析：血常规中白细胞分类包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，而红细胞是血液中数量最多的血细胞，但不属于白细胞分类。

2.血清总蛋白测定常用的方法是（）

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.邻甲酚酞络合酮法

D.离子交换层析法

答案：A

解析：双缩脲法是测定血清总蛋白的常用方法，其原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子结合生成紫红色络合物，颜色深浅与蛋白质浓度成正比。溴甲酚绿法常用于测定血清白蛋白；邻甲酚酞络合酮法用于测定血清钙；离子交换层析法是一种分离技术，不是测定总蛋白的常规方法。

3.尿液中出现大量白细胞，最可能的疾病是（）

A.糖尿病

B.肾小球肾炎

C.泌尿系统感染

D.肾结石

答案：C

解析：泌尿系统感染时，细菌等病原体刺激尿路黏膜，会导致白细胞渗出到尿液中，从而使尿液中出现大量白细胞。糖尿病主要表现为血糖升高和尿糖阳性；肾小球肾炎主要是肾小球滤过功能受损，可出现蛋白尿、血尿等；肾结石主要表现为血尿和肾绞痛等，一般不会直接导致大量白细胞尿。

4.下列哪项是反映肝功能受损最敏感的指标（）

A.血清总胆红素

B.血清白蛋白

C.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

D.碱性磷酸酶（ALP）

答案：C

解析：ALT主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，细胞膜通透性增加，ALT会释放到血液中，导致血清ALT升高，是反映肝细胞损伤最敏感的指标。血清总胆红素主要反映胆红素代谢情况；血清白蛋白降低多见于肝脏合成功能严重受损等情况，但不是反映肝功能受损最敏感的指标；ALP主要用于反映胆管梗阻等情况。

5.凝血过程的最后一步是（）

A.凝血酶原激活物的形成

B.凝血酶原转变为凝血酶

C.纤维蛋白原转变为纤维蛋白

D.血小板聚集

答案：C

解析：凝血过程分为内源性凝血途径、外源性凝血途径和共同凝血途径。共同凝血途径中，在凝血酶的作用下，纤维蛋白原转变为纤维蛋白，这是凝血过程的最后一步，形成的纤维蛋白交织成网，将血细胞等包裹形成血凝块。凝血酶原激活物的形成是凝血过程的早期步骤；凝血酶原转变为凝血酶是中间步骤；血小板聚集是血小板参与止血的重要环节，但不是凝血过程的最后一步。

6.下列哪种微生物属于真核细胞型微生物（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.支原体

答案：C

解析：真核细胞型微生物具有完整的细胞核和细胞器，真菌属于真核细胞型微生物。细菌、支原体属于原核细胞型微生物，它们没有完整的细胞核；病毒没有细胞结构，属于非细胞型微生物。

7.免疫球蛋白中含量最高的是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

答案：D

解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清免疫球蛋白总量的75%80%。IgA主要存在于黏膜表面；IgD在血清中含量较低；IgE含量最少，与过敏反应有关。

8.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断（）

A.癌胚抗原（CEA）

B.甲胎蛋白（AFP）

C.糖类抗原125（CA125）

D.糖类抗原199（CA199）

答案：B

解析：AFP是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，在原发性肝癌患者血清中，AFP水平通常会明显升高。CEA常用于结直肠癌、胃癌等多种恶性肿瘤的辅助诊断；CA125主要用于卵巢癌的辅助诊断；CA199常用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断。

9.血糖的正常参考范围是（）

A.2.84.4mmol/L

B.3.96.1mmol/L

C.6.27.8mmol/L

D.7.911.1mmol/L

答案：B

解析：空腹血糖的正常参考范围一般为3.96.1mmol/L。血糖低于2.8mmol/L可能出现低血糖症状；血糖在6.27.8mmol/L可能提示糖耐量异常；血糖大于等于7.0mmol/L空腹或大于等于11.1mmol/L随机血糖，结合临床症状可诊断糖尿病。

10.血涂片瑞氏染色时，缓冲液的pH值为（）

A.6.06.2

B.6.46.8

C.7.07.2

D.7.47.6

答案：B

解析：血涂片瑞氏染色时，缓冲液的pH值以6.46.8为宜。在此pH条件下，细胞内各种成分对染料的亲和力不同，可使细胞成分清晰着色。pH值过高或过低都会影响染色效果。

多选题

11.下列属于临床化学检验项目的有（）

A.血糖测定

B