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最新临床专业试题

一、选择题（每题2分，共40分）

A型题（单项选择题）

1.下列哪种细胞不是白细胞的类型？

A.中性粒细胞

B.红细胞

C.淋巴细胞

D.单核细胞

答案：B

解析：白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。红细胞是血液中数量最多的血细胞，但它不属于白细胞类型。

2.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，大约15%25%的患者可并发出血。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

4.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.听诊两肺广泛哮鸣音

D.触诊胸部语颤减弱

答案：C

解析：支气管哮喘发作时，典型体征为双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长。胸廓饱满、肋间隙增宽及触诊胸部语颤减弱在肺气肿等疾病中也可出现，不具有哮喘发作的特异性诊断意义。

5.诊断糖尿病的主要依据是：

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.血浆胰岛素水平降低

答案：B

解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前多采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖。尿糖阳性受肾糖阈等多种因素影响，不能作为诊断糖尿病的主要依据。糖化血红蛋白反映近23个月血糖的平均水平，主要用于评估血糖控制情况。血浆胰岛素水平降低在部分糖尿病患者中可出现，但不是诊断糖尿病的主要指标。

6.下列哪种药物不属于抗生素？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B

解析：青霉素、头孢菌素和红霉素都属于抗生素，分别属于β内酰胺类、β内酰胺类和大环内酯类抗生素。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等作用，不属于抗生素。

7.颅内压增高的“三主征”是指：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、眩晕

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐和视乳头水肿。头痛是最常见的症状，多为持续性胀痛或搏动性疼痛；呕吐常呈喷射性；视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。

8.骨折的专有体征是：

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、肿胀、瘀斑

D.畸形、弹性固定、关节空虚

答案：B

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是许多损伤共有的表现，压痛、肿胀、瘀斑也可见于软组织损伤等情况。畸形、弹性固定、关节空虚是关节脱位的专有体征。

9.产后出血最常见的原因是：

A.宫缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中宫缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。

10.小儿生长发育的一般规律不包括：

A.由上到下

B.由近到远

C.由细到粗

D.由低级到高级

答案：C

解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以由细到粗不属于小儿生长发育的一般规律。

B型题（配伍选择题）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

11.引起急性乳腺炎最常见的病原菌是：

答案：A

解析：急性乳腺炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，少数为链球菌感染。

12.引起肾盂肾炎最常见的病原菌是：

答案：B

解析：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，其中大肠杆菌是最常见的病原菌，约占70%以上。

C型题（比较选择题）

A.高血压

B.蛋白尿

C.两者均有

D.两者均无

13.肾小球肾炎患者可出现：

答案：C

解析：肾小球肾炎患者可出现蛋白尿，是由于肾小球滤过膜损伤导致蛋白质滤出增多。同时，部分患者也可出现高血压，主要与水钠潴留、肾素血管紧张素醛固酮系统激活等因素有关。

14.单纯性肾病综合征患者可出现：

答案：B

解析：单纯性肾病综合征的主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，一般无高血压。

X型题（多项选择题）

15.下列哪些是肝硬化的并发症？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

答案：ABCD

解析：肝硬化的并发症包括肝性脑病、上消化道出血