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儿科护理实习出科理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.3个月男婴，出生体重3.2kg，目前体重最可能为：

A.4.5kg

B.5.3kg

C.6.1kg

D.7.0kg

答案：B

解析：1-6个月婴儿体重计算公式为：出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）。3个月时体重=3.2+3×0.7=5.3kg。

2.新生儿生理性黄疸消退的时间，足月儿最迟不超过：

A.5天

B.7天

C.10天

D.14天

答案：D

解析：足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿可延迟至3-4周。

3.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯、脚镯征

答案：C

解析：佝偻病初期（早期）多见于6个月以内婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、夜惊、多汗、枕秃，无明显骨骼改变。

4.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是：

A.皮肤弹性差

B.眼窝及前囟明显凹陷

C.哭时无泪，尿量极少或无尿

D.精神萎靡

答案：C

解析：重度脱水失水量为体重的10%以上，表现为精神极度萎靡、昏睡或昏迷，皮肤弹性极差，前囟眼窝深度凹陷，哭时无泪，尿量极少或无尿，末梢循环差（四肢厥冷、血压下降）。

5.小儿肺炎最常见的类型是：

A.大叶性肺炎

B.间质性肺炎

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

答案：C

解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于2岁以下婴幼儿。

6.新生儿Apgar评分的五项指标不包括：

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项，每项0-2分，总分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。

7.婴儿添加辅食的最佳时间是：

A.1-2个月

B.3-4个月

C.4-6个月

D.7-8个月

答案：C

解析：婴儿4-6个月时消化系统逐步成熟，可添加泥状辅食（如米粉、菜泥），过早易导致过敏或消化负担，过晚可能影响营养摄入和咀嚼能力发展。

8.小儿热性惊厥最常见的病因是：

A.颅内感染

B.上呼吸道感染

C.代谢紊乱

D.癫痫

答案：B

解析：热性惊厥多由上呼吸道感染引起，占60%以上，体温骤升至38.5℃-40℃时突发惊厥。

9.新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.医源性感染

答案：C

解析：产后感染是新生儿败血症最主要的感染途径，多因脐部、皮肤、黏膜（如口腔）损伤后细菌侵入所致。

10.营养不良患儿最早出现的症状是：

A.体重不增

B.皮下脂肪减少

C.身高增长缓慢

D.精神萎靡

答案：A

解析：营养不良早期表现为体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少（顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部），最后出现身高低于正常。

11.婴儿秋季腹泻最常见的病原体是：

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.诺如病毒

D.痢疾杆菌

答案：A

解析：秋季腹泻（轮状病毒肠炎）多见于6个月-2岁婴幼儿，好发于秋、冬季，病原体为轮状病毒。

12.先天性心脏病中，最易出现艾森曼格综合征的是：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：B

解析：室间隔缺损因左向右分流量大，长期肺循环充血可导致肺动脉高压，当右心室压力超过左心室时，出现双向或右向左分流（艾森曼格综合征），表现为发绀。

13.早产儿暖箱温度的调节主要依据是：

A.出生体重

B.日龄

C.胎龄

D.体温

答案：A

解析：早产儿暖箱温度应根据出生体重和日龄调节，体重越低、日龄越小，所需温度越高（如1500g以下早产儿，出生10天内箱温34℃；1500-2000g者，出生10天后箱温32℃）。

14.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于：

A.2.2mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.3mmol/L

D.3.9mmol/L

答案：A

解析：新生儿低血糖定义为全血血糖2.2mmol/L（无论胎龄、日龄），需及时干预以避免脑损伤。

15.结核菌素试验（PPD）阳性反应的判断依据是：

A.局部红晕直径5mm

B.局部硬结直径≥5mm

C.局部水疱或坏死

D.局部红晕直径≥10mm

答案：B

解析：PPD试验于48-72小时观察结