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2025年护师类之主管护师考试题库【推荐】

一、选择题

（一）单项选择题

1.患者，女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为（）

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D.一般活动不引起困乏、呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

答案：B

解析：心功能分级采用纽约心脏病协会（NYHA）分级法。心功能Ⅱ级表现为体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状，如呼吸困难等，休息后缓解。A选项为心功能Ⅳ级表现；C选项不符合典型分级描述；D选项为心功能Ⅰ级表现；E选项为心功能Ⅳ级表现。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死时，心前区疼痛是最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等多在疼痛发生后出现，胃肠道症状也不是最早最突出的表现。

3.最能提示右心功能不全的表现是（）

A.心尖区舒张期奔马律

B.肝颈静脉回流征阳性

C.左心室增大

D.呼吸困难

E.交替脉

答案：B

解析：肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的重要体征之一，当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显。心尖区舒张期奔马律提示左心功能不全；左心室增大多见于左心系统疾病；呼吸困难在左心衰竭和右心衰竭都可出现，但不是右心功能不全的特异性表现；交替脉是左心衰竭的重要体征。

4.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.非甾体类抗炎药

D.遗传因素

E.胃排空延缓

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强，从而引起溃疡。胃酸分泌过多是溃疡形成的重要条件，但不是最主要病因；非甾体类抗炎药、遗传因素、胃排空延缓等也与消化性溃疡的发生有关，但不是主要原因。

5.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.内分泌紊乱

D.侧支循环建立

E.感染

答案：C

解析：肝硬化患者由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而出现肝掌、蜘蛛痣等内分泌紊乱的表现。肝脏合成凝血因子减少会导致凝血功能障碍；脾功能亢进会引起血细胞减少；侧支循环建立主要与门静脉高压有关；感染与肝掌、蜘蛛痣的出现无关。

6.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

答案：A

解析：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质的炎症，最常见的致病菌是大肠杆菌，约占70%以上，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等。

7.特发性血小板减少性紫癜患者的主要发病机制是（）

A.机体产生抗血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.凝血因子缺乏

D.小血管的变态反应性炎症

E.凝血和纤溶失衡

答案：A

解析：特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，机体产生抗血小板抗体，使血小板破坏过多，导致血小板数量减少，从而引起出血症状。骨髓造血功能衰竭见于再生障碍性贫血；凝血因子缺乏见于血友病等；小血管的变态反应性炎症见于过敏性紫癜；凝血和纤溶失衡与多种因素有关，但不是特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制。

8.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、高维生素

E.低热量、低蛋白、低盐

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，消耗增多，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体的消耗。低蛋白饮食不能满足患者的营养需求；低盐饮食一般用于高血压、水肿等患者；低热量饮食不适合甲亢患者高代谢的状态。

9.类风湿关节炎患者关节疼痛的特点是（）

A.游走性疼痛

B.对称性、持续性疼痛

C.发作性疼痛

D.放射性疼痛

E.静止性疼痛

答案：B

解析：类风湿关节炎关节疼痛的特点是对称性、持续性疼痛，多累及小关节，如腕、掌指关节、近端指间关节等。游走性疼痛多见于风湿热；发作性疼痛不是类风湿关节炎的典型特点；放射性疼痛常见于神经受压等情况；静止性疼痛多见于骨关节炎等。

10.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肺脏

D.肾脏

E.脑

答案：E

解析：一氧化碳与血红蛋白的