乳房悬吊病历模板.docx

乳房悬吊病历模板

一、患者基本信息

患者[姓名]，[性别]，[年龄]岁，职业[具体职业]，因“双侧乳房下垂[X]年”于[入院日期]入院。患者自述既往身体健康，无重大疾病史、外伤史、手术史及输血史。否认药物及食物过敏史。家族中无类似乳房疾病遗传史。

二、现病史

患者于[具体时间]开始逐渐发现双侧乳房出现下垂现象，起初症状较轻，未予以重视。随着时间推移，乳房下垂程度逐渐加重，自觉乳房形态欠佳，影响美观，且在运动或长时间行走时乳房有明显的坠胀感，对日常生活及心理造成一定影响。曾尝试穿戴调整型内衣等保守方法改善，但效果不佳。为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“双侧乳房下垂”收入院。自发病以来，患