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2025年综合类-超声波医学主治医师-妇产科历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-超声波医学主治医师-妇产科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】多普勒超声在胎盘血流评估中主要用于判断胎盘功能，其核心指标不包括以下哪项？

【选项】A.胎盘血流阻力指数B.脉冲多普勒频谱形态C.脉搏指数D.脉冲波传导时间

【参考答案】D

【详细解析】胎盘血流阻力指数（PI）、脉搏指数（PI）和脉冲波传导时间（PWV）均为评估胎盘血流阻力的核心指标，而脉冲多普勒频谱形态（如舒张期血流缺失）反映胎盘血流动力学特征，但传导时间与血管弹性相关，非直接反映胎盘功能指标。

【题干2】胎儿无脑畸形的超声诊断中，最典型的表现是哪个结构缺失？

【选项】A.脑干B.小脑C.脑室系统D.颈部皮肤

【参考答案】A

【详细解析】无脑畸形（anencephaly）的典型超声表现为颅骨光环缺失，仅见丘脑及小脑组织，脑干（包括中脑、脑桥和延髓）完全缺失，是早期诊断的关键特征。

【题干3】羊水量异常（羊水过少）的病因中，占比最高的是哪种情况？

【选项】A.胎盘早剥B.胎膜早破C.脐带绕颈D.胎儿泌尿系统畸形

【参考答案】B

【详细解析】羊水过少的病因中，胎膜早破（PROM）导致的羊水吸收是主要原因（占30%-50%），其次为胎儿泌尿系统梗阻（如肾积水）。胎盘早剥和脐带绕颈更多与胎儿窘迫相关。

【题干4】妊娠期高血压疾病超声评估中，哪项指标可间接反映脑血管阻力？

【选项】A.脑血流速度B.脑血流量C.脉搏指数D.脉冲波传导时间

【参考答案】A

【详细解析】脑血流速度（PSV）通过多普勒超声测量，反映脑血管阻力。妊娠期高血压时，脑血管收缩导致血流速度代偿性升高，是判断脑血流灌注的重要指标。

【题干5】超声引导下胎儿脐带血穿刺术的适应证不包括以下哪项？

【选项】A.胎儿染色体异常筛查B.胎儿溶血综合征C.胎儿神经管畸形D.胎儿先天性感染

【参考答案】C

【详细解析】胎儿神经管畸形（如脊柱裂）可通过无创DNA检测或超声排查，无需脐带血穿刺。该术式主要用于胎儿染色体异常（如唐氏综合征）、溶血性疾病（如Rh血型不合）及先天性感染（如巨细胞病毒）。

【题干6】胎儿心脏四腔切面扫查中，哪个结构必须清晰显示？

【选项】A.房室间隔B.室间隔C.肺动脉瓣D.主动脉瓣

【参考答案】A

【详细解析】四腔切面是胎儿心脏超声的“金标准”，必须清晰显示左右心房、心室及室间隔（或房室间隔）的连续性，肺动脉瓣和主动脉瓣在五腔切面中更易观察。

【题干7】多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈时，需满足以下哪项条件？

【选项】A.脐带直径＞2cmB.脐带血流阻力指数＞2.0C.脐带缠绕≥2周D.脐带血流频谱呈连续波

【参考答案】C

【详细解析】诊断脐带绕颈需满足：①超声显示脐带缠绕≥2周；②脐带血流阻力指数（PI）轻度升高（1.5-2.5）；③血流频谱呈连续搏动（非单纯舒张期缺失）。单周缠绕或血流异常需结合临床综合判断。

【题干8】胎儿脑部超声检查最佳时间窗为孕几周？

【选项】A.12-14周B.20-24周C.28-32周D.36-40周

【参考答案】B

【详细解析】20-24周是胎儿脑部结构（如脑室、丘脑、小脑）发育成熟的阶段，此时超声可清晰显示脑实质、脑室系统及颅骨形态，是诊断脑畸形的关键时期。

【题干9】羊水过少的超声处理原则不包括以下哪项？

【选项】A.立即终止妊娠B.观察羊水量动态变化C.排查胎儿畸形D.纠正胎儿肺成熟度

【参考答案】A

【详细解析】羊水过少需分情况处理：①若胎儿肺成熟（孕≥34周），可等待自然分娩；②若胎儿肺未成熟，需促肺成熟（如糖皮质激素）后引产；③动态监测羊水量变化（每周减少≥2cm或持续＜5cm）。立即终止妊娠仅适用于严重胎儿畸形或孕周＞36周。

【题干10】胎儿心脏超声诊断法洛四联症的典型表现是？

【选项】A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.右心室发育不良D.房室间隔缺损

【参考答案】B

【详细解析】法洛四联症（tetralogyofFallot）的“四联”包括：①肺动脉狭窄；②主动脉骑跨（主动脉起源左心室）；③右心室发育不良；④室间隔缺损。其中主动脉骑跨是诊断关键。

【题干11】多普勒超声在胎盘功能评估中，哪项参数与胎盘血流灌注呈负相关？

【选项】A.脉搏指数B.阻力指数C.脉冲波传导时间D.脉冲波频谱形态

【参考答案】B

【详细解析】胎盘血流阻