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最新医院感染诊断标准试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染的定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染性炎症；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。

2.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.社区获得性感染和医院获得性感染

答案：A。解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（又称交叉感染，指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等）和内源性医院感染（又称自身感染，指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群，当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时，体内的正常菌群成为条件致病菌，发生感染）。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的不同表述，但不够准确；选项C医源性感染只是医院感染的一部分；选项D社区获得性感染和医院获得性感染是按感染获得的场所分类。

3.下列不属于医院感染的高危人群的是（）

A.老年人

B.婴幼儿

C.免疫功能低下者

D.青壮年

答案：D。解析：老年人由于机体各器官功能衰退，免疫力下降；婴幼儿免疫系统发育不完善；免疫功能低下者对病原体的抵抗力较弱，这些人群都属于医院感染的高危人群。而青壮年一般身体机能良好，免疫力较强，不属于高危人群。

4.下列哪种情况不需要进行血培养（）

A.发热≥38℃，伴有寒战

B.有感染性休克表现

C.留置中心静脉导管超过5天

D.普通感冒，体温37.5℃

答案：D。解析：血培养主要用于检测血液中是否存在病原菌，对于发热≥38℃伴有寒战、有感染性休克表现、留置中心静脉导管超过5天等情况，怀疑有菌血症或败血症时需要进行血培养。普通感冒多由病毒引起，体温37.5℃不属于需要血培养的指征。

5.医院感染监测的内容不包括（）

A.医院感染病例监测

B.消毒灭菌效果监测

C.环境卫生学监测

D.医护人员工资监测

答案：D。解析：医院感染监测包括医院感染病例监测（了解医院感染的发生情况、分布特征等）、消毒灭菌效果监测（确保消毒灭菌措施的有效性）、环境卫生学监测（监测医院环境是否符合卫生标准）等。医护人员工资监测与医院感染监测无关。

6.预防医院感染最简便、最有效的方法是（）

A.洗手

B.戴口罩

C.穿隔离衣

D.使用消毒剂

答案：A。解析：洗手是预防医院感染最简便、最有效的方法。通过正确洗手可以去除手部的暂居菌和部分常驻菌，减少病原体的传播。戴口罩、穿隔离衣、使用消毒剂等也是预防医院感染的重要措施，但相对而言，洗手更具有普遍性和基础性。

7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

8.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）

A.手术器械

B.穿刺针

C.体温表

D.腹腔镜

答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜等。体温表一般属于中度危险性物品，仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内。

9.下列关于消毒与灭菌的说法，错误的是（）

A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理

B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物（包括芽胞）

C.消毒能杀灭所有微生物

D.灭菌比消毒要求更高

答案：C。解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不能杀灭所有微生物，如芽胞等可能仍存活。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物（包括芽胞），灭菌比消毒要求更高。所以选项C说法错误。

10.发生医院感染的主要对象