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2025年综合类-临床医学检验技术(师)-临床检验基础历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-临床医学检验技术(师)-临床检验基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】临床检验中，溶血样本对血糖测定的主要干扰是？

【选项】A.试剂氧化B.血红蛋白干扰C.蛋白质基质效应D.血清白蛋白降低

【参考答案】C

【详细解析】溶血样本中血红蛋白浓度升高会与葡萄糖竞争氧化酶，导致测定值假性降低（选项C）。选项B的血红蛋白干扰多见于过氧化氢酶法，而蛋白质基质效应是溶血对多数检测项目的普遍干扰。选项A与D与溶血无直接关联。

【题干2】凝血酶原时间（PT）延长最可能提示的凝血因子缺乏是？

【选项】A.II因子B.V因子C.X因子D.III因子

【参考答案】C

【详细解析】PT延长反映内源性凝血途径异常，常见于凝血因子X、V、II或纤维蛋白原缺乏。其中因子X缺乏最典型，因其在凝血酶原复合物中起核心作用（选项C）。选项D的凝血酶原（因子II）缺乏会导致APTT延长而非PT。

【题干3】抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性降低最可能引发的凝血障碍是？

【选项】A.D-二聚体升高B.凝血酶原时间缩短C.纤维蛋白原降解产物减少D.交叉配试验阳性

【参考答案】A

【详细解析】AT-Ⅲ是凝血酶和因子V、VIII的天然抑制剂，其活性降低会导致凝血酶生成失控，促进纤溶系统激活，使D-二聚体（选项A）升高。选项B的PT缩短与凝血酶原复合物功能增强相关。

【题干4】血涂片中发现异型淋巴细胞增多，最可能的疾病是？

【选项】A.病毒性肝炎B.重症病毒感染C.慢性淋巴细胞白血病D.缺铁性贫血

【参考答案】B

【详细解析】异型淋巴细胞主要见于病毒感染，尤其是重症病毒感染（选项B）。病毒性肝炎（A）以肝细胞变性为主，慢性淋巴细胞白血病（C）可见成熟小淋巴细胞，缺铁性贫血（D）无异型细胞。

【题干5】血气分析仪校准时，钠电极校准液的最佳浓度是？

【选项】A.135mmol/LB.145mmol/LC.150mmol/LD.155mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】钠电极校准液需模拟生理钠浓度（135-145mmol/L），145mmol/L为血浆钠的正常范围上限（选项B），但校准液通常采用生理中值135mmol/L（选项A）。其他浓度超出正常波动范围。

【题干6】血涂片中性粒细胞核左移提示？

【选项】A.缺铁性贫血B.急性细菌感染C.慢性炎症D.淋巴细胞增多

【参考答案】B

【详细解析】核左移（分叶核减少）反映中性粒细胞成熟加速，见于急性细菌感染（选项B）。缺铁性贫血（A）因造血抑制导致核右移，慢性炎症（C）伴核左移但程度较轻。

【题干7】全自动生化分析仪光路系统的主要干扰因素不包括？

【选项】A.试剂空白吸光度B.仪器漂移C.样本溶血D.试剂氧化酶活性

【参考答案】D

【详细解析】试剂氧化酶活性（D）属于化学反应干扰，而光路系统主要受试剂空白（A）、仪器漂移（B）和样本溶血（C）影响。溶血会改变比色杯折射率导致吸光度异常。

【题干8】血铅检测中，样品处理的关键步骤是？

【选项】A.离心分离B.水相萃取C.固相吸附D.紫外分光

【参考答案】C

【详细解析】血铅检测需通过固相吸附（C）富集铅离子，因血液中铅浓度极低（0.1μg/dL）。水相萃取（B）效率低，离心（A）主要用于去杂质，紫外分光（D）是检测步骤而非预处理。

【题干9】血常规计数中，血小板减少最常见于？

【选项】A.肝炎后出血性血小板减少综合征B.ITPC.脾功能亢进D.凝血酶原缺乏

【参考答案】B

【详细解析】免疫性血小板减少症（ITP，选项B）是血小板减少最常见原因，占病例的80%。肝炎后出血性血小板减少（A）需伴随肝病症状，脾亢（C）多伴白细胞减少，凝血酶原缺乏（D）不直接影响血小板计数。

【题干10】血气分析仪校准时，二氧化碳电极的校准液最佳浓度为？

【选项】A.5mmol/LB.10mmol/LC.15mmol/LD.20mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】二氧化碳电极校准液需模拟生理CO?浓度（5-7mmol/L），选项A（5mmol/L）为常规校准浓度。其他浓度超出正常范围。

【题干11】血涂片中性粒细胞空泡变性常见于？

【选项】A.病毒性肺炎B.败血症C.真菌感染D.慢性阻塞性肺疾病

【参考答案】C

【详细解析】中性粒细胞空泡变性（胞质内出现脂滴空泡）多见于真菌