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2025年叶酸项目培训测试题及答案(培训后)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2023）》更新内容，普通育龄女性（无高危因素）的叶酸推荐增补起始时间为：

A.计划怀孕前1个月

B.计划怀孕前3个月

C.发现怀孕后立即开始

D.月经周期第1天

2.叶酸的主要生理功能是参与：

A.血红蛋白合成

B.DNA甲基化与核苷酸合成

C.维生素D代谢

D.钙磷吸收

3.以下哪类人群不属于叶酸增补高风险人群？

A.既往生育过神经管缺陷（NTDs）患儿的女性

B.患癫痫并长期服用丙戊酸钠的女性

C.体质指数（BMI）18.5的偏瘦女性

D.诊断为叶酸代谢基因（MTHFR）677位点TT型的女性

4.叶酸增补剂量需调整的核心依据是：

A.孕妇的文化程度

B.血清叶酸浓度检测结果

C.丈夫的叶酸摄入情况

D.孕期恶心呕吐的严重程度

5.关于叶酸与其他药物的相互作用，以下描述正确的是：

A.与维生素C同服可促进叶酸吸收

B.与甲氨蝶呤联用会增强叶酸疗效

C.长期服用柳氮磺吡啶会降低叶酸生物利用度

D.与铁剂同服需间隔2小时以上

6.叶酸缺乏最典型的早期临床表现是：

A.皮肤瘀斑

B.舌炎、腹泻

C.视力模糊

D.关节疼痛

7.2025年国家叶酸项目要求，村级妇幼专干对目标人群的随访频率应为：

A.每月1次

B.每季度1次

C.每孕次至少4次

D.仅发放时随访1次

8.叶酸增补依从性的评估指标是：

A.服用天数/应服用天数×100%

B.服用剂量/推荐剂量×100%

C.随访次数/应随访次数×100%

D.血叶酸浓度达标率

9.以下哪项不属于叶酸项目督导的核心指标？

A.目标人群叶酸发放覆盖率

B.叶酸发放登记本的完整性

C.村级叶酸储存环境（温度、湿度）

D.孕妇丈夫的叶酸知识知晓率

10.叶酸代谢障碍女性（MTHFR677TT型）的推荐增补剂量为：

A.0.4mg/天

B.0.8mg/天

C.4mg/天

D.根据血同型半胱氨酸水平调整

11.关于叶酸增补的终止时间，正确的是：

A.所有孕妇均需增补至分娩

B.无高危因素者增补至孕12周

C.高风险人群需增补至孕20周

D.哺乳期无需继续增补

12.叶酸项目中，“目标人群”的准确界定是：

A.所有已婚女性

B.计划怀孕或已怀孕（孕3个月内）的女性

C.年龄20-35岁的育龄女性

D.有2次以上流产史的女性

13.叶酸片（0.4mg）的正确储存条件是：

A.常温（10-30℃）、避光、密封

B.冷藏（2-8℃）、防潮

C.高温（30-40℃）、通风

D.与其他药品混放

14.叶酸缺乏导致的胎儿主要出生缺陷是：

A.先天性心脏病

B.唇腭裂

C.神经管缺陷（如脊柱裂、无脑儿）

D.唐氏综合征

15.孕妇漏服叶酸后，正确的处理方式是：

A.次日补服2倍剂量

B.无需补服，按原剂量继续

C.立即补服1次，后续正常服用

D.停服3天后重新开始

16.2025年项目要求，叶酸发放记录需包含的关键信息不包括：

A.发放对象姓名、身份证号

B.发放日期、剂量、批号

C.发放人员签名

D.发放对象丈夫的联系方式

17.以下哪项是叶酸增补的绝对禁忌证？

A.对叶酸过敏史

B.妊娠期高血压

C.甲状腺功能减退

D.轻度贫血

18.叶酸与维生素B12的协同作用主要体现在：

A.促进铁吸收

B.预防巨幼细胞贫血

C.改善妊娠呕吐

D.降低妊娠糖尿病风险

19.村级叶酸发放点发现过期药品时，正确的处理流程是：

A.自行销毁

B.退回乡镇卫生院，由县级统一处理

C.低价转售给非项目人群

D.继续发放给依从性差的对象

20.叶酸项目效果评估的核心指标是：

A.叶酸知识知晓率

B.神经管缺陷发生率下降幅度

C.目标人群叶酸服用率

D.项目经费使用率

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）

1.叶酸增补的“三早原则”包括：

A.早计划（孕前3个月）

B.早发现（孕早期检测）

C.早干预（孕早期开始）

D.早停药（孕12