肠道感染病毒.pptVIP

第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日肠道感染病毒婴幼儿腹泻星状病毒星状病毒科（+ssRNA线形）腹泻诺如病毒沙波病毒杯状病毒科（+ssRNA线形）婴幼儿腹泻肠道腺病毒40、41、42型腺病毒科(dsDNA线形)婴幼儿重症腹泻、成人腹泻轮状病毒呼肠病毒科(dsRNA、11个节段))脊髓灰质炎神经、呼吸道消化道、心脏感染神经、呼吸道消化道感染等急性出血性结膜炎、手足口病等脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒埃可病毒新肠道病毒70、71型小RNA病毒科（+ssRNA线形）引起的人类疾病主要病毒种类病毒科第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日肠道病毒（enterovirus）是一类生物学性状相似、形态最小的正链ssRNA病毒。第27章肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日分类

病毒血清型

脊髓灰质炎病毒（poliovirus）1,2,3柯萨奇病毒（Coxsackievirus）A组（1-22,24）B组（1-6）埃可病毒（Echovirus）1-9,11-27,29-33新肠道病毒（newenterovorus）68,69,70,71第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日肠道病毒的共同特征：1.肠道V属于小RNAV科,SS(+)RNA.V体呈球形.直径20-30nm.20面立体对称,无包膜.无血凝性2.培养：胞浆中增殖.CPE(+)3.抵抗力:较强,对乙醚.胆汁有耐力,对其它理化因素敏感4.分型:主要根据交叉中和试验分型,至少68个型脊灰V---3个A组---23个肠道V柯萨奇VB组---6个ECHOV---32个新型肠道V---4个第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日5.致病机制粪－口途径传播以上呼吸道，咽喉，肠道为侵入门户先在局部粘膜和淋巴结中增殖入血，形成第一次病毒血症带有受体的靶组织增殖后形成第二次病毒血症及临床症状感染季节:多发于夏秋季脊髓.脑.心肌.皮肤第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日6.免疫性肠道V感染后,多数有持久免疫力,成人大多数有抵抗力,5岁以下的小儿易感,半岁以内不易感。7.病毒在肠道中增殖，却引起多种肠道外感染性疾病。第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日*脊髓灰质炎（poliomyelitis）的病原体。侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹（小儿麻痹症）。第一节脊髓灰质炎病毒一、生物学特点*分三个血清型，型间很少有交叉免疫。*球形.27nm.SS(+)RNAV.20面体,无包膜.无血凝性。poliovirus第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日致病性与免疫性0.1℅1第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日免疫性*病后获得长期而牢固的型特异性免疫，主要以体液中和抗体为主（SIgA、IgG、IgM）。第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日双份血清ELISAIFA补体试验中和试验血清学检查：病毒分离检查：细胞培养核酸杂交、PCR快速诊断：微生物学检查法第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日Salk灭活疫苗(IPV):人工自动免疫三价(只抗麻痹，不抗感染)Sabin减毒活疫苗(OPV):小儿麻痹糖丸三价(既抗麻痹，又抗感染)免疫程序：三价减毒活疫苗(OPV)三次