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目录01胸外科护理概述02胸外科常见疾病03胸外科手术护理04胸外科护理技术操作05胸外科护理评估与监测06胸外科护理教育与培训

胸外科护理概述01

胸外科护理定义胸外科护理是专注于胸部疾病患者的专业护理，涵盖术前准备和术后恢复。专业护理范畴胸外科护士需对患者的生命体征进行持续监测，并根据评估结果调整治疗和护理方案。持续监测与评估胸外科护理涉及与医生、呼吸治疗师等多学科团队合作，共同制定患者护理计划。跨学科合作010203

护理工作范围术前对患者进行全面评估，包括病史采集、体格检查，确保手术安全。01术前准备与评估术后密切监测患者生命体征，及时处理并发症，促进患者恢复。02术后监测与护理根据医嘱合理使用镇痛药物，评估疼痛程度，提供个体化疼痛管理方案。03疼痛管理指导患者进行呼吸功能训练，使用呼吸机等设备，确保呼吸系统稳定。04呼吸功能支持向患者及家属提供疾病知识教育，进行心理疏导，帮助患者建立积极的康复心态。05健康教育与心理支持

护理目标与原则胸外科护理中，首要原则是确保患者在治疗过程中的安全，预防医疗事故。确保患者安全护理人员需通过各种措施减轻患者疼痛，提高其舒适度，如合理使用镇痛药物。促进患者舒适制定个性化的护理计划，帮助患者术后快速恢复，包括呼吸功能训练和活动指导。支持患者康复

胸外科常见疾病02

肺部疾病护理肺炎的护理措施慢性阻塞性肺疾病（COPD）护理针对COPD患者，重点在于呼吸训练和氧疗，帮助改善呼吸功能，减少急性发作。肺炎患者需要密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，并给予适当的抗生素治疗。肺癌术后护理肺癌手术后，护理重点是疼痛管理、呼吸功能恢复和预防感染，以促进患者康复。

心脏疾病护理针对急性心肌梗死患者，需密切监测生命体征，及时给予溶栓或介入治疗，并进行心理支持。急性心肌梗死的护理01心力衰竭患者需要严格控制液体摄入，定期监测体重变化，以及使用利尿剂等药物的管理。心力衰竭的护理02心脏瓣膜病患者护理重点在于预防感染，监测心率和心律，以及术后康复指导。心脏瓣膜病的护理03术后需注意伤口护理，预防感染，同时指导患者进行适当的康复运动，以促进恢复。冠状动脉搭桥术后的护理04

胸壁及纵隔疾病胸壁肿瘤包括良性和恶性，如胸壁软骨瘤和胸壁肉瘤，需通过手术或放化疗治疗。胸壁肿骨骨折常由外伤引起，表现为胸痛和呼吸困难，治疗包括固定和疼痛管理。肋骨骨折纵隔肿瘤可能为良性的胸腺瘤或恶性的淋巴瘤，需通过影像学检查和活检确诊。纵隔肿瘤胸壁感染如脓胸，需及时引流和抗生素治疗，严重时可能需要手术清除感染组织。胸壁感染

胸外科手术护理03

术前准备与评估评估患者健康状况术前对患者进行全面体检，评估心肺功能，确保患者能承受手术。心理支持与教育为患者提供心理辅导，解释手术流程，减轻焦虑，增强患者信心。禁食与肠道准备根据手术要求，指导患者进行适当的禁食，并进行肠道清洁准备。

术后监护与护理术后密切观察患者呼吸频率、深度及血氧饱和度，预防呼吸衰竭。呼吸功能监测根据医嘱合理使用镇痛药物，评估疼痛程度，确保患者舒适。疼痛管理定期检查并记录胸腔引流管的引流量和性质，预防感染和堵塞。引流管护理指导患者进行早期活动，协助调整体位，促进血液循环和肺功能恢复。活动与体位指导

并发症预防与处理通过严格的无菌操作和抗生素的合理使用，预防术后感染，确保患者安全。术后感染控制术后鼓励患者深呼吸和咳嗽，使用呼吸机辅助，减少肺不张和肺炎的发生。肺部并发症管理合理使用镇痛药物，进行疼痛评估，确保患者舒适，避免因疼痛导致的并发症。疼痛管理鼓励患者早期活动，使用抗凝药物，预防深静脉血栓形成，减少肺栓塞风险。血栓预防

胸外科护理技术操作04

呼吸机使用与管理01呼吸机的类型与选择根据患者病情选择合适的呼吸机类型，如定容型或定压型，确保治疗效果。03呼吸机的日常维护定期检查呼吸机的清洁度和功能状态，确保设备正常运行，预防感染。02呼吸机的设置与调节根据医嘱设置呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率，以适应患者呼吸需求。04呼吸机的并发症预防密切监测患者使用呼吸机时的反应，及时发现并处理可能的并发症，如气压伤。

胸腔引流管护理确保引流管放置在胸腔的正确位置，以有效排出积液或气体，预防感染。引流管的正确放置定期检查引流管的通畅性，保持引流系统的密闭性，防止空气进入胸腔。引流管的日常维护密切观察引流液的颜色、量和性质，及时记录并报告异常情况，以便调整治疗方案。引流液的观察与记录根据引流液的减少和肺部复张情况，评估并决定引流管的拔除时机，避免不必要的并发症。引流管的拔除时机

镇痛泵的使用与维护在胸外科术后，护士需确保镇痛泵与患者静脉通路正确连接，以保证药物的稳定输送。镇痛泵的正确连接护士需定时监测患者的生命体征和镇痛泵的工作状态，并详细