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感染性常识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.下列关于“感染”的描述，正确的是：

A.仅指病原体通过传播途径侵入人体的过程

B.必须出现临床症状才称为感染

C.是病原体与宿主相互作用的过程

D.感染后必然产生免疫力

答案：C

解析：感染是病原体侵入宿主体内，与宿主防御机制相互作用的过程，可表现为隐性感染（无症状）、显性感染（有症状）或病原携带状态。A错误，因感染不仅是侵入，还包括相互作用；B错误，隐性感染无临床症状；D错误，部分感染（如普通感冒病毒）不会产生终身免疫力。

2.下列属于机会性感染病原体的是：

A.结核分枝杆菌（强致病性）

B.白色念珠菌（正常菌群）

C.霍乱弧菌（烈性肠道病原体）

D.流感病毒（呼吸道专性病原体）

答案：B

解析：机会性感染指正常菌群在宿主免疫功能低下、寄居部位改变或菌群失调时引发的感染。白色念珠菌是人体正常寄生菌（如口腔、肠道），当免疫力下降（如长期使用激素）时可引起鹅口疮、念珠菌血症等，属于机会性感染。其余选项均为专性或强致病性病原体。

3.关于病毒结构的描述，错误的是：

A.所有病毒均由核酸（DNA或RNA）和蛋白质衣壳组成

B.包膜病毒的包膜来源于宿主细胞膜

C.无包膜病毒对脂溶剂（如酒精）抵抗力更强

D.病毒衣壳的主要功能是保护核酸并介导入侵宿主细胞

答案：A

解析：朊病毒（如疯牛病病原体）仅由蛋白质组成，无核酸，因此“所有病毒均含核酸”的描述错误。B正确，包膜病毒（如流感病毒、HIV）的包膜是出芽释放时获得的宿主细胞膜成分；C正确，无包膜病毒（如脊髓灰质炎病毒）因缺乏脂类结构，对酒精等脂溶剂不敏感；D正确，衣壳蛋白可识别宿主细胞受体，介导病毒进入细胞。

4.细菌的特殊结构中，与耐药性无关的是：

A.质粒（携带耐药基因）

B.荚膜（抗吞噬）

C.芽孢（抵抗外界环境）

D.菌毛（黏附宿主细胞）

答案：D

解析：菌毛主要功能是黏附宿主细胞（如大肠杆菌通过菌毛黏附肠道黏膜），与致病力相关，但不直接参与耐药性。质粒可携带耐药基因（如β-内酰胺酶基因）；荚膜通过抵抗宿主吞噬细胞作用，间接增强细菌存活能力；芽孢是细菌的休眠体，对热、干燥、消毒剂有极强抵抗力（如破伤风梭菌芽孢需高压蒸汽灭菌才能杀灭），均与耐药或抵抗环境有关。

5.下列疾病中，主要通过虫媒传播的是：

A.甲型肝炎（粪-口传播）

B.疟疾（按蚊传播）

C.淋病（性接触/间接接触）

D.水痘（呼吸道飞沫）

答案：B

解析：疟疾的病原体是疟原虫，通过雌性按蚊叮咬传播，属于虫媒传播（生物媒介）。甲型肝炎主要经粪-口传播；淋病主要通过性接触或接触患者分泌物传播；水痘通过呼吸道飞沫或直接接触疱疹液传播。

6.某患者诊断为肺结核（开放性），应采取的隔离措施是：

A.接触隔离（适用于皮肤感染等）

B.呼吸道隔离（适用于飞沫传播疾病）

C.肠道隔离（适用于粪-口传播疾病）

D.血液/体液隔离（适用于乙肝、HIV等）

答案：B

解析：肺结核（开放性）患者咳嗽、打喷嚏时可排出含结核分枝杆菌的飞沫（直径5μm），属于飞沫传播，应采取呼吸道隔离（如单人病房、佩戴医用外科口罩、通风等）。接触隔离适用于通过直接或间接接触传播的疾病（如MRSA感染）；肠道隔离适用于霍乱、伤寒等粪-口传播疾病；血液/体液隔离适用于乙肝、HIV等通过血液或体液传播的疾病。

7.下列疫苗中，属于灭活疫苗的是：

A.卡介苗（减毒活疫苗）

B.麻疹疫苗（减毒活疫苗）

C.百白破疫苗（百日咳灭活+白喉/破伤风类毒素）

D.口服脊髓灰质炎疫苗（减毒活疫苗）

答案：C

解析：灭活疫苗是将病原体灭活后制成的疫苗（保留抗原性，无感染力），如百白破疫苗中的百日咳组分、流感灭活疫苗、狂犬病疫苗等。减毒活疫苗是通过人工培养使病原体毒力减弱但保留复制能力的疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗、口服脊灰疫苗）。

8.医院感染的定义是：

A.患者入院时已存在的感染

B.住院期间发生的感染（包括入院时已处于潜伏期的感染）

C.住院期间获得的感染，包括出院后发病的感染（但不包括入院前已存在的感染）

D.医务人员在医院内获得的感染

答案：C

解析：医院感染（院内感染）指患者在入院时未处于潜伏期，住院期间获得的感染，包括在住院期间发生的感染和出院后才发病的感染（如术后切口感染出院后才显现）。入院时已存在或处于潜伏期的感染不属于医院感染；医务人员感染属于职业暴露，不纳入患者医院感染统计。

9.根据《国家突发