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2025年综合类-新疆住院医师神经内科-新疆住院医师神经内科-新疆住院医师外科-神经外科历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-新疆住院医师神经内科-新疆住院医师神经内科-新疆住院医师外科-神经外科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性脑出血最常见的病因是？

【选项】A.高血压性脑出血B.脑肿瘤出血C.动脉瘤破裂D.蛛网膜下腔出血

【参考答案】C

【详细解析】高血压是脑出血的首要危险因素，约80%的脑出血由高血压引发。选项C（动脉瘤破裂）多导致蛛网膜下腔出血，而非脑出血。

【题干2】癫痫持续状态的首选治疗药物是？

【选项】A.丙泊酚B.地西泮C.苯妥英钠D.葡萄糖

【参考答案】B

【详细解析】地西泮静脉注射是癫痫持续状态的首选药物，能快速控制发作。选项A丙泊酚用于难治性病例，选项C苯妥英钠适用于非持续状态。

【题干3】帕金森病的典型运动症状不包括？

【选项】A.震颤B.肌张力障碍C.运动迟缓D.咀嚼困难

【参考答案】D

【详细解析】帕金森病核心症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌张力障碍和姿势平衡障碍。咀嚼困难多见于神经系统其他疾病。

【题干4】硬膜外血肿的典型临床表现是？

【选项】A.进行性意识障碍B.突发剧烈头痛C.局部肢体无力D.视乳头水肿

【参考答案】B

【详细解析】硬膜外血肿早期表现为突发剧烈头痛，伴脑膜刺激征，后期意识障碍。选项A多见于脑内血肿。

【题干5】脑胶质瘤的常见症状不包括？

【选项】A.进行性头痛B.呕吐C.视野缺损D.基底节钙化

【参考答案】D

【详细解析】胶质瘤典型症状为进行性头痛、呕吐、视力障碍及局灶神经功能缺损。基底节钙化多见于脑部感染或老年性改变。

【题干6】动脉瘤破裂急性期急救措施不包括？

【选项】A.降血压B.止血包扎C.氧气吸入D.颈部制动

【参考答案】D

【详细解析】动脉瘤破裂需紧急降血压（收缩压＜140mmHg）和止血，颈部制动适用于颈椎损伤。选项D不适用于颅脑外伤。

【题干7】脑疝的紧急处理原则是？

【选项】A.静脉补液B.快速降颅压C.激光治疗D.脑脊液引流

【参考答案】B

【详细解析】脑疝急救需立即降低颅内压，常用20%甘露醇静脉滴注或高渗盐水。选项A加重颅内压，D可能诱发脑疝。

【题干8】脊髓损伤后最常见的并发症是？

【选项】A.肺炎B.尿路感染C.肌肉萎缩D.脊髓休克

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤后因排尿反射消失导致尿潴留，易继发尿路感染（发生率＞60%）。脊髓休克（选项D）多为急性损伤早期表现。

【题干9】高血压脑病最典型的影像学表现是？

【选项】A.脑出血B.脑水肿C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死

【参考答案】B

【详细解析】高血压脑病CT显示弥漫性脑水肿，MRIT2像呈“暴风雪”样改变。选项A为脑出血特征。

【题干10】癫痫术前定位最敏感的检查是？

【选项】A.脑电图B.MRIC.单光子发射计算机断层显像D.脑血管造影

【参考答案】A

【详细解析】术前脑电图（特别是视频监测）可精确定位致痫灶，MRI（选项B）用于结构异常检测。

【题干11】颅颈交界区肿瘤的常见症状是？

【选项】A.前庭功能障碍B.颈部疼痛C.视野缺损D.下肢无力

【参考答案】A

【详细解析】颅颈交界区肿瘤易压迫延髓或小脑，导致眩晕、恶心及前庭功能障碍。选项D多见于脊髓压迫。

【题干12】脑外伤后GCS评分≤8分提示？

【选项】A.轻度脑损伤B.中度脑损伤C.重度脑损伤D.需手术干预

【参考答案】C

【详细解析】GCS≤8分为重度颅脑损伤，死亡率高且常遗留神经功能缺损。选项D需结合影像学判断。

【题干13】偏头痛的典型先兆不包括？

【选项】A.视物模糊B.单侧面部疼痛C.触觉异常D.嗅觉丧失

【参考答案】B

【详细解析】偏头痛先兆多为视觉（畏光、幻视）、感觉（麻木）或语言障碍，嗅觉异常（选项D）较少见。

【题干14】脑脓肿的病原菌以哪种为主？

【选项】A.链球菌B.大肠杆菌C.青霉素敏感菌D.真菌

【参考答案】A

【详细解析】脑脓肿80%由化脓性链球菌引起，多见于鼻窦炎或中耳炎合并感染。选项B多见于spreads脑炎。

【题干15】脊髓震荡的典型体征是？

【选项】A.肌张力增高B.脊髓反射亢进C.肢体瘫痪D.意识障碍

【参考答案】C