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分级护理(制度)相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，确定患者护理级别的主要依据是：

A.患者年龄与性别

B.患者病情和自理能力

C.患者经济状况

D.病房护士数量

答案：B

解析：分级护理的核心依据是患者病情的轻重缓急和日常生活自理能力的评估结果，两者共同决定护理级别。

2.特级护理患者的护理要点中，不正确的是：

A.24小时专人护理

B.每2小时巡视患者1次

C.严密观察生命体征及病情变化

D.实施床旁交接班

答案：B

解析：特级护理要求24小时专人护理，需持续或随时观察病情变化，而非每2小时巡视；每2小时巡视是二级护理的要求。

3.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，意识清楚但需绝对卧床，生活完全不能自理，其护理级别应确定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

解析：急性心肌梗死属于严重的循环系统疾病，病情危重需严密监护，符合特级护理中“病情危重，需随时观察病情变化”的标准。

4.一级护理患者的巡视间隔时间应为：

A.每15-30分钟1次

B.每小时1次

C.每2小时1次

D.每3小时1次

答案：B

解析：一级护理要求每小时巡视患者，观察病情变化；特级护理为专人持续观察，二级护理每2小时巡视，三级护理每3小时巡视。

5.下列哪项不属于三级护理的适用对象：

A.生活完全自理且病情稳定的患者

B.生活部分自理但病情稳定的慢性病患者

C.术后恢复期患者（无并发症）

D.轻度外伤需门诊换药的患者

答案：D

解析：三级护理适用于住院患者中病情稳定、生活自理或部分自理者；门诊患者不属于住院分级护理范畴。

6.护士对患者进行自理能力评估时，常用的工具是：

A.Barthel指数

B.Braden量表

C.Glasgow昏迷量表

D.NRS-2002营养评估量表

答案：A

解析：Barthel指数用于评估日常生活活动能力（ADL），是分级护理中判断自理能力的主要工具；Braden量表评估压疮风险，Glasgow评估意识状态，NRS-2002评估营养风险。

7.某患者诊断为“脑梗死（恢复期）”，意识清楚，能自行进食、如厕，但需扶拐行走，其Barthel指数评分约为60分，护理级别应定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C

解析：Barthel指数60分属于“中度依赖”（41-60分），结合病情稳定（恢复期），符合二级护理“生活部分自理，病情稳定”的标准。

8.关于分级护理的动态调整，错误的是：

A.患者病情变化时应及时重新评估

B.术后当日需维持原护理级别直至出院

C.转入/转出科室时需重新评估护理级别

D.自理能力变化时应调整护理措施

答案：B

解析：术后患者病情可能发生变化（如出现并发症），需动态评估护理级别，而非固定原级别。

9.特级护理患者的护理记录要求是：

A.每班记录1次

B.每4小时记录1次

C.随时记录病情变化

D.每日记录1次

答案：C

解析：特级护理患者病情危重，需实时观察并随时记录病情变化及护理措施。

10.一级护理患者的基础护理内容不包括：

A.协助洗漱、进食

B.每2小时翻身防压疮

C.指导功能锻炼

D.完全替代患者完成所有生活护理

答案：D

解析：一级护理需“协助”生活护理，而非“完全替代”；完全替代仅适用于完全不能自理且病情极危重的患者（如深度昏迷）。

11.某老年患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血氧分压55mmHg（正常＞60mmHg），需持续低流量吸氧，生活部分自理，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

解析：患者存在低氧血症（PaO?＜60mmHg），病情不稳定需密切观察呼吸及氧疗效果，符合一级护理“病情趋向稳定但仍需严格观察”的标准。

12.三级护理患者的健康指导重点是：

A.疾病相关知识、自我监测及康复训练

B.用药反应、生命体征监测方法

C.紧急情况下的呼救方式

D.饮食、活动、复诊等日常注意事项

答案：D

解析：三级护理患者病情稳定、自理能力较好，健康指导侧重日常管理（如饮食、活动、复诊）；一级/特级护理侧重疾病监测与急救。

13.护士在执行分级护理时，