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2025年综合类-公卫执业助理医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-公卫执业助理医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】梅毒螺旋体感染后，非特异性试验阳性但特异性试验阴性，提示处于感染阶段。

【选项】A.早期梅毒B.晚期梅毒C.潜伏期梅毒D.感染已治愈

【参考答案】A

【详细解析】非特异性试验（如RPR）检测类风湿因子抗体，特异性试验（如FTA-ABS）检测梅毒螺旋体抗体。早期梅毒因免疫系统尚未完全激活，非特异性试验阳性而特异性试验阴性；潜伏期及感染后3-4周特异性试验转为阳性，晚期梅毒两者均阳性。

【题干2】淋病合并衣原体感染的诊断依据是：

【选项】A.宫颈黏液脓性分泌物B.尿常规白细胞增多C.分泌物沙眼衣原体PCR阳性D.尿液颜色变深

【参考答案】C

【详细解析】淋病由淋球菌引起，表现为尿道、宫颈脓性分泌物；衣原体感染常无症状或轻微症状，需通过PCR检测病原体。单独尿常规或分泌物常规无法区分两种病原体，PCR阳性为确诊依据。

【题干3】生殖器疱疹的复发频率与以下哪个因素无关？

【选项】A.病毒载量B.感染部位C.气候潮湿D.免疫抑制剂使用

【参考答案】B

【详细解析】生殖器疱疹复发与病毒潜伏感染灶再激活相关，病毒载量高、免疫力低下（如HIV合并感染）、气候潮湿可诱发复发，但复发频率与感染部位（如生殖器或口腔疱疹）无直接关联。

【题干4】尖锐湿疣的典型临床表现不包括：

【选项】A.草莓样颗粒B.菌丝样病理特征C.宫颈菜花样肿物D.VHS病毒抗原检测阳性

【参考答案】B

【详细解析】尖锐湿疣由HPV6/11型引起，表现为外阴、宫颈等处的菜花样肿物，病理特征为角化不全、棘层增厚；“菌丝样”为真菌感染表现，与HPV无关。VHS为HPV病毒抗原缩写，阳性支持诊断。

【题干5】梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致：

【选项】A.先天性心脏病B.脑膜炎或骨骼发育不良C.肝硬化D.糖尿病

【参考答案】B

【详细解析】胎传梅毒可致“天花样”唇腭裂、神经梅毒（如脑膜炎、脑膜脑炎）、骨骼畸形（如骨软骨炎）。先天性心脏病与梅毒无直接关联，肝硬化多见于病毒性肝炎，糖尿病为代谢性疾病。

【题干6】淋病治愈后，持续超过4周仍有尿道灼痛，最可能的原因是：

【选项】A.复发感染B.支原体持续感染C.淋球菌耐药D.炎症未完全消退

【参考答案】B

【详细解析】规范治疗4周后症状应消失，持续疼痛需考虑合并其他感染（如沙眼衣原体、支原体）或耐药菌株。淋球菌耐药性多表现为尿道分泌物减少而非疼痛持续。

【题干7】性病恐怖综合征的典型表现是：

【选项】A.外阴溃疡伴疼痛B.阴道分泌物带血C.不明原因发热D.恐惧接触任何人

【参考答案】D

【详细解析】性病恐怖综合征是患者因过度焦虑怀疑性传播疾病，出现反复就诊、检查但无实际感染证据。外阴溃疡（如疱疹）或分泌物异常（如淋病）为实际感染表现，与恐惧无关。

【题干8】软下疳的病原体是：

【选项】A.淋球菌B.人类乳头瘤病毒C.分支杆菌D.衣原体

【参考答案】C

【详细解析】软下疳由杜克雷氏分支杆菌引起，表现为疼痛性溃疡；淋球菌引起无痛性脓性分泌物，衣原体感染多无症状，HPV引起尖锐湿疣。

【题干9】HPV感染导致宫颈癌前病变的必要条件是：

【选项】A.长期吸烟B.高危型HPV持续感染C.酒精摄入D.性生活过早

【参考答案】B

【详细解析】HPV感染需持续感染高危型（16/18型）病毒6-10年才可能发展为宫颈癌前病变或癌症。吸烟、饮酒为独立危险因素，但非必要条件。

【题干10】滴虫性阴道炎的传播途径不包括：

【选项】A.性接触B.共用浴巾C.自体接种D.输血

【参考答案】D

【详细解析】滴虫可通过性接触、间接接触（共用浴巾）或自体接种（阴道内寄居）传播，但无血液传播途径。输血传播需病原体存在于血液中，而滴虫主要寄生在泌尿生殖道。

【题干11】淋病治愈后，持续尿道刺激症状超过6周，最可能合并的病原体是：

【选项】A.淋球菌B.沙眼衣原体C.肛周腺体炎D.解脲支原体

【参考答案】B

【详细解析】规范治疗4周后症状应消失，持续6周需考虑合并衣原体或支原体感染。肛周腺体炎多由淋球菌或衣原体引起，但单独存在时症状局限。

【题干12】梅毒患者出现视神经炎提示属于：

【选项】A.早期梅毒B.潜