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上消化道出血护理常规考核卷(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.上消化道出血最常见的病因是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃癌
2.上消化道出血患者出现周围循环衰竭时,失血量通常超过循环血容量的()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
3.上消化道出血患者呕血时,提示胃内积血量至少为()
A.50-70ml
B.100-150ml
C.250-300ml
D.500ml以上
4.上消化道出血患者出现黑便时,提示每日出血量至少为()
A.5-10ml
B.30-50ml
C.50-70ml
D.100-200ml
5.上消化道出血患者急救时,首要的护理措施是()
A.建立静脉通道
B.保持呼吸道通畅
C.测量生命体征
D.配血备血
6.双气囊三腔管压迫止血时,胃气囊的充气量通常为()
A.50-100ml
B.100-150ml
C.150-200ml
D.200-250ml
7.上消化道出血患者出血停止后,饮食应首先恢复()
A.普食
B.流质饮食(温凉)
C.半流质饮食
D.高蛋白饮食
8.肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,使用生长抑素的主要目的是()
A.抑制胃酸分泌
B.收缩内脏血管,减少门脉血流
C.保护胃黏膜
D.促进凝血
9.上消化道出血患者出现意识模糊、血压下降(80/50mmHg)、四肢湿冷,提示()
A.轻度出血
B.中度出血
C.重度出血
D.代偿期休克
10.上消化道出血患者行内镜下止血术后,需禁食的时间通常为()
A.2-4小时
B.6-8小时
C.12-24小时
D.48-72小时
11.观察上消化道出血患者是否继续出血,最有价值的指标是()
A.肠鸣音亢进
B.黑便次数增多、变稀、颜色转红
C.血红蛋白持续下降
D.网织红细胞计数升高
12.上消化道出血患者输血时,最适宜的血液制品是()
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.血小板
D.血浆
13.食管胃底静脉曲张破裂出血患者,使用三腔二囊管压迫止血时,胃气囊的牵引重量应为()
A.0.25kg
B.0.5kg
C.1kg
D.1.5kg
14.上消化道出血患者出现呼吸深快、呼气有烂苹果味,应警惕()
A.肝性脑病
B.酸中毒
C.酮症酸中毒
D.尿毒症
15.上消化道出血患者急性期的体位应采取()
A.平卧位
B.头低脚高位
C.中凹卧位(头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°)
D.侧卧位
16.上消化道出血患者使用奥美拉唑的主要作用是()
A.减少胃酸分泌,促进止血
B.中和胃酸
C.保护胃黏膜
D.抑制胃蛋白酶活性
17.上消化道出血患者呕血时,错误的护理措施是()
A.头偏向一侧
B.立即禁食
C.快速大量补液
D.记录呕血的量、颜色和性状
18.肝硬化并上消化道出血患者,止血后需重点观察的并发症是()
A.感染
B.肝性脑病
C.肾衰竭
D.心力衰竭
19.上消化道出血患者出现柏油样便,提示血液在肠道内停留时间()
A.<2小时
B.2-4小时
C.6-8小时
D.>12小时
20.上消化道出血患者出血量的估计中,正确的是()
A.大便隐血试验阳性提示每日出血量>50ml
B.黑便提示每日出血量>100ml
C.呕血提示胃内积血>250ml
D.出现休克症状提示出血量<800ml
二、填空题(每空1分,共10题,20分)
1.上消化道出血的“三腔二囊管”中,两个气囊分别是()和(),一个腔用于()。
2.上消化道出血患者出现周围循环衰竭时,中心静脉压(CVP)通常()(填“升高”或“降低”),尿量()(填“增多”或“减少”)。
3.上消化道出血患者急救时,应首先保持()通畅,避免()。
4.食管胃底静脉曲张破裂出血患者,使用三腔二囊管压迫止血时,气囊压迫时间一般不超过()小时,每隔()小时需放气15-30分钟。
5.上消化道出血患者出血停止的判断标准包括:呕血停止、黑便
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