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2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-计划生育历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-计划生育历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在避孕方法的选择中，哪种避孕方式属于长效避孕且可逆？【选项】A.宫内节育器B.短效避孕药C.皮下埋植剂D.紧急避孕药

【参考答案】A

【详细解析】宫内节育器通过机械作用阻止受精，有效期5-10年且可逆，属于长效避孕方法。短效避孕药需每日服用，皮下埋植剂需每5年更换，紧急避孕药用于非避孕场景，均不符合题干要求。

【题干2】药物流产失败后最可能的并发症是？【选项】A.异位妊娠B.不全流产C.子宫穿孔D.附件炎

【参考答案】B

【详细解析】米非司酮联合米索前列醇终止妊娠失败时，约20%-30%出现不全流产，需清宫术处理。异位妊娠与药物流产无直接关联，子宫穿孔多因操作不当，附件炎多为术后感染。

【题干3】高危人群的避孕指导应优先推荐哪种方式？【选项】A.避孕套B.皮下埋植C.宫内节育器D.复方口服避孕药

【参考答案】C

【详细解析】高危人群（如性传播疾病患者）首选宫内节育器，因其可同时避孕和预防性传播感染。皮下埋植剂可能干扰其他药物，避孕套虽安全但无法预防性病，口服避孕药需定期检查肝功能。

【题干4】绝育术的适应症不包括？【选项】A.要求终止生育的育龄夫妇B.严重并发症的妇科患者C.高危性行为者D.多囊卵巢综合征

【参考答案】C

【详细解析】绝育术适用于自愿要求终止生育的夫妇（A），或存在严重并发症需避免妊娠者（B）。高危性行为者应优先选择避孕套配合其他措施（如抗病毒治疗），多囊卵巢综合征患者以药物治疗为主。

【题干5】放置宫内节育器后月经量增多最常见于哪种类型？【选项】A.含铜宫内节育器B.左炔诺孕酮宫内节育器C.含雌激素宫内节育器D.无铜宫内节育器

【参考答案】B

【详细解析】左炔诺孕酮宫内节育器（如曼月乐）通过持续释放孕激素抑制子宫内膜增生，约20%-30%使用者出现经量增多或经期延长，含铜型主要引起铜离子刺激反应。

【题干6】药物流产失败后需行清宫术的指征是？【选项】A.停经超过6周B.超声见孕囊残留C.腹痛持续24小时D.血红蛋白80g/L

【参考答案】B

【详细解析】米非司酮终止妊娠失败后，超声确认孕囊或胎心搏动持续存在时需清宫。停经时间（A）和血红蛋白值（D）仅作为辅助判断，腹痛（C）可能由感染或宫缩引起。

【题干7】皮下埋植剂避孕失败的主要机制是？【选项】A.雌激素水平波动B.孕激素活性不足C.药物吸收延迟D.个体代谢差异

【参考答案】B

【详细解析】皮下埋植剂（如左炔诺孕酮埋植剂）通过持续释放孕激素抑制排卵，若孕激素活性不足（如代谢异常），可能导致排卵恢复。雌激素波动（A）与埋植剂作用机制无关，吸收延迟（C）罕见。

【题干8】紧急避孕药的正确使用时机是？【选项】A.每次性行为后24小时内B.无保护性行为后72小时内C.月经延迟后5天D.计划怀孕前1周

【参考答案】B

【详细解析】紧急避孕药（如左炔诺孕酮）需在无保护性行为后72小时内服用，单次用药可提高85%-95%避孕效果。24小时内（A）效果最佳但不可替代常规避孕，月经延迟（C）需排除妊娠，计划怀孕前（D）应选择常规方法。

【题干9】宫外孕确诊后首选的治疗方案是？【选项】A.抗凝治疗B.保守治疗C.腹腔镜手术D.子宫切除

【参考答案】C

【详细解析】确诊宫外孕且无生育要求者首选腹腔镜手术，可同时处理出血和妊娠组织。保守治疗（B）适用于未破裂包块、血红蛋白70g/L且无活动性出血者，抗凝治疗（A）仅用于预防弥散性血管内凝血，子宫切除（D）为最后选择。

【题干10】放置宫内节育器后需复查的时间是？【选项】A.术后1周B.术后1个月C.术后3个月D.术后6个月

【参考答案】C

【详细解析】宫内节育器放置后需在术后3个月复查超声确认位置，1周（A）可能因宫缩或操作移动导致位置异常，1个月（B）过早可能未完全着床，6个月（D）间隔过长可能延误发现移位。

【题干11】避孕套使用失败的主要原因包括？【选项】A.未全程使用B.乳胶过敏C.操作不当D.存放不当

【参考答案】A

【详细解析】避孕套失败主因包括未全程使用（如中途戴套）、尺寸不合适或破裂。乳胶过敏（B）属使用禁忌，操作不当（C）如未提前润滑或佩戴过紧可能影响效果，存放不当（D）会加速老化但非主要原因。

【题干12】高危人群的孕前检查应包含？【选项】A.甲状腺功能B.TORCH筛查C.乙肝五项D.血常规

【参考答案】B

【详细解析】高危人群（如HIV感染者）孕前需进行TORC