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三基考试内科试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种药物不属于治疗心力衰竭的正性肌力药物（）

A.多巴胺

B.地高辛

C.米力农

D.氨氯地平

答案：D。氨氯地平是钙通道阻滞剂，主要用于降压等，不属于正性肌力药物；多巴胺、地高辛、米力农都有增强心肌收缩力的作用。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的氧流量一般为（）

A.1-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-5L/min

答案：A。COPD患者家庭氧疗采用低流量吸氧，一般为1-2L/min，以避免高流量吸氧抑制呼吸中枢。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.粪便隐血试验

答案：A。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况，还可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。

4.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.水肿、少尿、血尿、高脂血症

D.血尿、少尿、水肿、低蛋白血症

答案：B。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，起病急，常在前驱感染后1-3周发病。

5.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.药物治疗

D.血糖监测

答案：A。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，通过合理控制饮食，可以减轻胰岛负担，有利于血糖的控制。

6.缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的是（）

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.血清铁蛋白

答案：B。缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞首先升高，一般在治疗后5-10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐上升。

7.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.卡马西平

答案：B。地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。

8.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现（）

A.怕热多汗

B.心动过缓

C.突眼

D.体重减轻

答案：B。甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多，会出现高代谢综合征，表现为怕热多汗、心动过速、体重减轻等，还可能有突眼等表现，而不是心动过缓。

9.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，心脏失去有效的收缩和射血功能，可导致心源性猝死。

10.慢性肾衰竭患者发生肾性骨病的主要原因是（）

A.营养不良

B.贫血

C.活性维生素D缺乏

D.代谢性酸中毒

答案：C。慢性肾衰竭患者由于肾脏功能受损，活性维生素D合成减少，导致钙磷代谢紊乱，引起肾性骨病。

11.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿性啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺野哮鸣音

D.局限性湿啰音

答案：B。支气管哮喘发作时，气道痉挛，通气功能障碍，两肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气延长。

12.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是（）

A.肝功能减退

B.门静脉高压

C.低蛋白血症

D.脾功能亢进

答案：A。肝硬化患者肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，出现肝掌、蜘蛛痣等表现。

13.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B。禁食、胃肠减压可减少食物和胃酸刺激胰液分泌，从而减轻胰腺的负担，有利于胰腺炎的恢复。

14.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.盘状红斑

D.网状青斑

答案：B。蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧面颊的对称性红斑，形似蝴蝶。

15.下列哪项不是冠心病的危险因素（）

A.高血压

B.高脂血症

C.吸烟

D.高纤维素饮食

答案：D。高血压、高脂血症、吸烟都是冠心病的重要危险因素，而高纤维素饮食有助于降低心血管疾病的发生风险，不是危险因素。

16.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.柳氮磺吡啶

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

答案：A。柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。

17.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.过敏因素

答案：A。吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的有害物质可损伤气道上皮细胞，使气道净化能力下降，易发生感