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临床心内科中级考试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种药物不属于β受体阻滞剂？

A.美托洛尔B.硝苯地平C.比索洛尔D.阿替洛尔

2.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛B.发热C.心律失常D.休克

3.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是？

A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.放射性核素检查

4.治疗心力衰竭最常用的药物是？

A.洋地黄类B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂

5.下列哪项不是心律失常的发生机制？

A.折返激动B.自律性增高C.传导阻滞D.心肌收缩力增强

6.高血压患者血压控制的目标值一般是？

A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg

7.心脏骤停最常见的原因是？

A.冠心病B.心肌病C.心脏瓣膜病D.电解质紊乱

8.下列哪种情况不宜使用洋地黄类药物？

A.心力衰竭伴房颤B.预激综合征伴房颤C.急性心肌梗死伴心力衰竭D.扩张型心肌病伴心力衰竭

9.心绞痛发作时首要的处理措施是？

A.立即休息B.舌下含服硝酸甘油C.口服阿司匹林D.呼叫急救中心

10.心脏的正常起搏点是？

A.窦房结B.房室结C.希氏束D.浦肯野纤维

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于冠心病的危险因素的有？

A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖

2.心力衰竭的诱因包括？

A.感染B.心律失常C.过度体力劳累D.情绪激动E.妊娠与分娩

3.下列哪些药物可用于治疗心律失常？

A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.阿托品

4.高血压的并发症有？

A.高血压脑病B.脑出血C.急性心肌梗死D.肾功能衰竭E.眼底病变

5.心脏瓣膜病常见的病因有？

A.风湿性心脏病B.先天性心脏病C.老年退行性变D.感染性心内膜炎E.心肌病

6.急性心肌梗死的治疗原则包括？

A.保护和维持心脏功能B.挽救濒死心肌C.防止梗死扩大D.及时处理并发症E.改善预后

7.下列哪些情况需要植入心脏起搏器？

A.病态窦房结综合征B.三度房室传导阻滞C.严重心动过缓伴症状D.室性心动过速E.心房颤动

8.心力衰竭的治疗药物包括？

A.利尿剂B.洋地黄类C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.醛固酮拮抗剂

9.冠心病的临床类型有？

A.隐匿型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.心力衰竭和心律失常型冠心病E.猝死型冠心病

10.心脏听诊可闻及杂音的疾病有？

A.心脏瓣膜病B.先天性心脏病C.心肌病D.冠心病E.心包炎

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有高血压患者都需要立即进行药物治疗。（）

2.心力衰竭患者应严格限制液体入量。（）

3.心律失常患者都需要使用抗心律失常药物治疗。（）

4.急性心肌梗死患者发病12小时内都应进行溶栓治疗。（）

5.心脏瓣膜病患者一旦出现症状就需要手术治疗。（）

6.冠心病患者只要坚持服药就不需要改变生活方式。（）

7.高血压患者血压控制平稳后可以自行停药。（）

8.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时应密切观察有无中毒表现。（）

9.所有心律失常患者都有明显的症状。（）

10.心脏骤停患者复苏成功后不需要进一步治疗。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的临床表现。

答：左心衰竭表现为呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力等；右心衰竭表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝大等，全心衰竭兼具左右心衰竭症状。

2.简述心绞痛与心肌梗死的鉴别要点。

答：心绞痛疼痛时间短，一般3-5分钟，休息或含药可缓解，无心肌坏死标志物升高；心肌梗死疼痛时间长，数小时至数天，休息及含药不缓解，有心肌坏死标志物升高。

3.简述高血压的治疗原则。

答：改善生活方式，合理选用降压药物，长期规律服药，个体化治疗，控制血压同时关注靶器官保护及相关危险因素管理。

4.简述心脏骤停的急救措施。

答：立即进行胸外心脏按压，频率100-120次/分，按压深度5-6厘米；开放气道，进行人工呼吸，按压与呼吸比30: