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ercp术后第五天鼻胆管出血

ERCP术后第五天出现鼻胆管出血并非术后即刻常见并发症,需警惕迟发性出血风险,可能与血管损伤、感染或基础疾病相关。及时判断出血程度并针对性处理,是避免病情恶化的关键。

一、可能的原因:为何术后第五天会出血?

ERCP术后迟发性出血(术后24小时至1周内)的常见诱因包括:

出血原因

具体机制

发生率

血管损伤(最常见)

术中乳头切开(EST)导致十二指肠乳头周围小血管破损,术后结痂脱落;或损伤胰十二指肠动脉分支,形成假性动脉瘤(迟发性出血典型原因)

约2%~5%

胆道感染加重

鼻胆管引流不畅导致胆道内压力升高,炎症刺激胆管壁血管破裂(尤其合并化脓性胆管

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