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案例导入患者，患者，女，39岁，已婚，银行职员。因情绪低落、兴趣缺乏8个月入院。8个月前无明显原因出现发愁，总想不好的事，自诉对任何事情都不感兴趣。自觉乏力，不能做家务，待在家里不愿出门，不愿与人交往。食欲差，明显消瘦，尤其近2个月来体重下降约10?kg。患者坐立不安，来回走动，双手抖动，汗多，排尿次数多，但尿量不多。夜间睡眠不好，凌晨三四点醒后难以再入睡，开始发愁漫长的一天怎么过。自觉前途没希望，反复有想死的念头，曾多次自杀未遂。下午心情有所好转，晚上能和家人外出散步。曾在消化科和泌尿科检查、治疗，但疗效不理想。家族史：舅舅有抑郁障碍病史，曾住院服用抗抑郁药治疗
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