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2025年综合类-内科护理主管护师-外科护理历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-内科护理主管护师-外科护理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】清创术最适宜的时间窗为？

【选项】A.伤后24小时内B.伤后48-72小时C.伤后1周D.伤后2周

【参考答案】A

【详细解析】清创术应在伤后24小时内进行，超过此时间易导致感染风险显著增加。B选项为缝合时间，C和D属于慢性伤口处理范畴，需结合肉芽组织生长情况判断。

【题干2】术后早期活动（PEA）应从术后第几天开始？

【选项】A.1天B.3天C.5天D.7天

【参考答案】B

【详细解析】指南建议术后24-48小时（即第3天）开始床上活动，预防深静脉血栓和肺部感染。过早活动可能增加切口出血风险，延迟活动会加重并发症。

【题干3】全麻术后患者首次进食的时间为？

【选项】A.2小时后B.4小时后C.6小时后D.12小时后

【参考答案】A

【详细解析】全麻后胃排空延迟，2小时后可尝试清醒患者少量饮水，若未出现恶心呕吐可逐步过渡到流质饮食。B选项为肠内营养启动时间，C和D适用于肠梗阻患者。

【题干4】关于胸腔闭式引流的正确描述是？

【选项】A.引流瓶应高于穿刺点60cmB.引流瓶可平放桌面C.引流液面波动提示有效引流D.成人每日引流液量应＞1000ml

【参考答案】C

【详细解析】引流瓶需高于穿刺点60cm防止逆流（排除A），平放桌面会导致引流液凝固（排除B）。有效引流的标志是波动且成人24小时引流液＜1000ml（排除D）。

【题干5】术后疼痛评估工具选择错误的是？

【选项】A.视觉模拟量表（VAS）B.数字评分法（NS）C.儿童面部表情量表D.疼痛行为观察量表

【参考答案】D

【详细解析】D选项适用于无认知能力的婴幼儿，成人和儿童疼痛评估应选择VAS、NS或儿童专用量表（C正确）。疼痛行为观察量表多用于动物实验或特殊人群。

【题干6】关于腹部手术患者体位摆放的禁忌是？

【选项】A.仰卧位（头偏向一侧）B.截石位C.侧卧位（患侧在上）D.半坐卧位

【参考答案】B

【详细解析】截石位易导致骶尾部压疮，且影响呼吸功能。腹部手术患者应采用改良仰卧位（头偏向一侧）或侧卧位（C正确）。半坐卧位用于肺部感染患者。

【题干7】术后切口感染的常见病原菌是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌是术后切口感染的主要致病菌（约50%），其次为链球菌。B选项常见于泌尿道感染，C为内源性真菌感染，D多见于烧伤创面。

【题干8】关于术后禁食时间的正确依据是？

【选项】A.胃肠减压持续时间B.胃潴留量＞200mlC.胃管拔除时间D.肠鸣音恢复时间

【参考答案】B

【详细解析】临床标准为胃潴留量＞200ml需继续胃肠减压（排除A）。胃管拔除后2小时可尝试饮水（排除C），肠鸣音恢复提示肠道准备充分（排除D）。

【题干9】关于术后患者体温异常的描述错误的是？

【选项】A.吸收热出现在术后3-7天B.低热可能提示感染C.寒战伴高热多为败血症D.术后24小时内发热多为吸收热

【参考答案】D

【详细解析】术后24小时内发热多与麻醉相关（如尿路刺激），吸收热出现在术后3-7天（排除A）。败血症表现为寒战、高热（C正确），低热需警惕隐性感染。

【题干10】关于术后深静脉血栓（DVT）高危因素的是？

【选项】A.年龄＜50岁B.体重＞80kgC.手术时间＜2小时D.合并糖尿病

【参考答案】B

【详细解析】BMI＞30（体重＞80kg且身高＞1.6m）是DVT明确危险因素。年龄＜50岁（排除A）和手术＜2小时（排除C）属于低危因素，糖尿病需结合病程评估。

【题干11】关于术后疼痛药物选择的错误描述是？

【选项】A.阿片类药物首选吗啡B.NSAIDs适用于胃溃疡患者C.氯胺酮用于神经性疼痛D.曲马多可替代吗啡

【参考答案】B

【详细解析】NSAIDs（如布洛芬）会加重胃黏膜损伤，胃溃疡患者应选择弱阿片类药物（如芬太尼）。吗啡是强阿片类药物（排除A），氯胺酮和曲马多可替代吗啡（排除C、D）。

【题干12】关于术后切口换药错误的操作是？

【选项】A.使用生理盐水冲洗B.更换敷料时松开胶布边缘C.碘伏消毒范围需超过切口2cmD.发现渗液立即缝合

【参考答案】D

【详细解析】渗液超过敷料面积1/3时需更换敷料，但不可直接缝合（易导致切口粘连）。正确操作是保持干燥、消毒后覆盖无菌敷料。

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