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分级护理制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，确定患者护理级别时应综合考虑的主要因素是

A.患者年龄与文化程度

B.患者病情和自理能力

C.患者经济状况与医保类型

D.科室床位周转率与护士数量

答案：B

2.下列哪类患者应确定为特级护理？

A.生活完全不能自理的高血压患者

B.术后48小时内生命体征不稳定的胃癌根治术患者

C.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者

D.糖尿病血糖控制良好的门诊随访患者

答案：B

3.一级护理患者的护理要点中，错误的是

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.根据患者病情，测量生命体征每日4次

D.指导患者进行自我护理，无需协助进食

答案：D

4.某患者Barthel指数评分为45分，其自理能力分级应为

A.重度依赖（≤40分）

B.中度依赖（41-60分）

C.轻度依赖（61-99分）

D.无需依赖（100分）

答案：B

5.二级护理患者的护理要求中，正确的是

A.每2小时巡视患者，观察病情变化

B.严格限制患者活动，绝对卧床

C.按需准备急救药品和器材

D.每日测量生命体征1次

答案：A

6.三级护理患者的护理重点是

A.制定详细护理计划并严格执行

B.协助完成全部生活护理

C.进行健康指导和康复训练指导

D.每30分钟巡视观察病情

答案：C

7.患者王某，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，目前使用呼吸机辅助呼吸，持续心电监护显示室性早搏，血压85/50mmHg。其护理级别应确定为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

8.关于分级护理落实情况的督查，错误的是

A.护士长每周至少抽查2-3份护理病历

B.护理部每月组织全院分级护理质量检查

C.督查重点包括巡视记录与病情是否相符

D.只需检查护理记录，无需查看患者实际护理情况

答案：D

9.患者李某，脑出血术后第3天，意识清楚，左侧肢体肌力2级（无法独立行走），能自行进食但需他人协助穿脱衣物。其Barthel指数评分中“进食”项应得

A.10分（可独立完成）

B.5分（需部分帮助）

C.0分（完全依赖）

D.15分（可独立完成且速度正常）

答案：A（注：进食能自行完成，即使需他人协助穿脱衣物，进食项仍为10分）

10.特级护理患者的护理措施中，不包括

A.24小时专人护理

B.实施床旁交接班

C.每4小时测量体温、脉搏、呼吸、血压

D.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施

答案：C（特级护理需根据医嘱或病情变化随时测量生命体征）

11.某患者因“脑梗死”入院，评估其自理能力时，“如厕”项目中患者需扶着栏杆行走5米到达卫生间，自行完成如厕动作但需他人帮助擦净。该项应得

A.10分（可独立完成）

B.5分（需部分帮助）

C.0分（完全依赖）

D.15分（可独立完成且安全）

答案：B（需部分帮助完成）

12.一级护理患者的生活护理要求是

A.协助完成进食、洗漱、翻身、排痰等

B.指导患者自行完成全部生活护理

C.仅在患者提出需求时提供帮助

D.每2小时协助翻身1次，无需评估皮肤情况

答案：A

13.二级护理患者病情观察的重点是

A.生命体征每小时1次

B.观察特殊治疗或用药后的反应

C.无需记录出入量

D.仅关注患者主诉，无需查看客观指标

答案：B

14.三级护理患者的健康指导内容不包括

A.疾病相关知识讲解

B.用药注意事项

C.紧急情况自救方法

D.每日协助完成所有康复训练

答案：D（三级护理以指导为主，非协助完成）

15.患者张某，72岁，诊断为“慢性心力衰竭”，目前心功能Ⅲ级（体力活动明显受限），日常生活需家人协助，但意识清楚，生命体征平稳。其护理级别应为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B（心功能Ⅲ级属于病情较重，需密切观察）

16.分级护理制度中“自理能力”的评估工具是

A.Braden压疮风险评估量表

B.Barthel指数评定量表

C.Glasgow昏迷量表

D.SAS焦虑自评量表

答案：B

17.特级护理患者护理记录的要求是

A.每日记录1次

B.