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2025年预防“艾梅乙”母婴传播培训试卷(含答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.孕妇首次产前检查时,“艾梅乙”筛查的最佳时机是:

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案:B

解析:根据《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2025年版)》,孕妇应在孕12周前完成首次“艾梅乙”筛查,未及时筛查者需在孕28周前补筛。

2.艾滋病感染孕妇抗病毒治疗的首选方案是:

A.齐多夫定(ZDV)+拉米夫定(3TC)+洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)

B.替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)

C.替诺福韦(TDF)+恩曲他滨(FTC)+多替拉韦(DTG)

D.齐多夫定(ZDV)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)

答案:C

解析:2025年更新指南推荐以多替拉韦(DTG)为核心的整合酶抑制剂方案(如TDF/FTC/DTG)作为首选,因其病毒抑制率高、母婴安全性良好。

3.梅毒感染孕妇规范治疗的首选药物是:

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.苄星青霉素

D.红霉素

答案:C

解析:青霉素是治疗梅毒的首选药物,其中苄星青霉素对早期梅毒和晚期梅毒均有明确疗效,可有效降低先天梅毒风险。

4.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生新生儿,乙肝免疫球蛋白(HBIG)的最佳注射时间是:

A.出生后2小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

答案:B

解析:规范要求HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生后12小时内(越早越好)注射HBIG(100IU),同时在不同部位接种首针乙肝疫苗(10μg)。

5.艾滋病感染产妇所生婴儿,HIV抗体检测的首次时间是:

A.出生后48小时内

B.出生后6周

C.出生后3个月

D.出生后12个月

答案:B

解析:婴儿HIV感染早期诊断首选核酸检测(DNA-PCR),首次检测时间为出生后6周,次检为出生后3个月;18月龄后可通过抗体检测确认。

6.先天梅毒的诊断依据不包括:

A.母亲梅毒感染未规范治疗

B.婴儿非梅毒螺旋体血清学试验滴度≥母亲4倍

C.婴儿梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性

D.婴儿出生体重≥2500g

答案:D

解析:先天梅毒诊断需结合母亲病史(未规范治疗)、婴儿血清学检测(非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲4倍或螺旋体抗体阳性)及临床症状(如皮疹、肝脾肿大等),与出生体重无直接关联。

7.乙肝病毒载量(HBVDNA)>2×10?IU/mL的孕妇,推荐的干预措施是:

A.妊娠24-28周开始服用替比夫定(LdT)

B.妊娠32周开始注射乙肝免疫球蛋白

C.分娩方式必须选择剖宫产

D.新生儿仅接种乙肝疫苗

答案:A

解析:对于HBVDNA>2×10?IU/mL的孕妇,推荐在妊娠24-28周启动替诺福韦(TDF)或替比夫定(LdT)抗病毒治疗,以降低母婴传播风险。

8.艾滋病感染产妇选择人工喂养时,需指导其:

A.混合喂养(母乳+配方奶)

B.持续母乳喂养至6个月

C.严格使用消毒后的配方奶

D.喂养前将母乳煮沸10分钟

答案:C

解析:艾滋病感染产妇应避免母乳喂养,人工喂养需选择安全的配方奶,严格按照说明冲调并消毒喂养工具,禁止混合喂养或煮沸母乳(可能破坏营养且无法完全灭活病毒)。

9.梅毒感染孕妇治疗后,需定期复查非梅毒螺旋体血清学试验的时间间隔是:

A.每1个月

B.每2-3个月

C.每6个月

D.每12个月

答案:B

解析:规范要求梅毒感染孕妇治疗后,应在妊娠28-32周和分娩前各复查1次非梅毒螺旋体血清学试验,产后每3个月复查1次,共2-3年。

10.乙肝表面抗原(HBsAg)阴性孕妇所生新生儿,乙肝疫苗的接种程序是:

A.0、1、6月龄(10μg/剂)

B.0、1、6月龄(5μg/剂)

C.0、2、6月龄(10μg/剂)

D.仅出生时接种1剂(10μg)

答案:A

解析:HBsAg阴性母亲所生新生儿按0、1、6月龄接种3剂乙肝疫苗,每剂10μg(重组酵母疫苗)或20μg(仓鼠卵巢细胞疫苗)。

11.艾滋病感染孕妇分娩方式的选择原则是:

A.无论病毒载量如何,均需剖宫产

B.病毒载量>1000拷贝/mL时建议剖宫产

C.必须阴道分娩以减少婴儿暴露

D.由孕妇自主选择,无需医学建议

答案:B

解析:当艾滋

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