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护士资格证考试基础护理学鼻饲法重点试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.鼻饲时,插入胃管的长度为()
A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm
2.为昏迷患者插胃管时,当胃管插至15cm要将患者头部托起,目的是()
A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心
C.避免损伤食管黏膜D.加大咽喉部通道的弧度
3.鼻饲液的温度应保持在()
A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.40-42℃
4.长期鼻饲患者更换胃管的时间是()
A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次
5.确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的()
A.向胃管内注入10-20ml空气,听到气过水声
B.向胃管内注入10-20ml水,听气过水声
C.胃管末端放入盛水碗中,有气泡溢出
D.抽吸出胃液
6.鼻饲操作错误的是()
A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内D.药片应研碎后再灌入
7.为患者鼻饲灌食后,再注入少量温开水的目的是()
A.使患者温暖舒适B.便于准确记录入量
C.防止患者呕吐D.冲净胃管,避免鼻饲液积存
8.下列哪项不是鼻饲的适应症()
A.昏迷患者B.口腔疾患患者
C.早产儿D.拒绝进食患者
9.鼻饲患者的护理,下述不妥的是()
A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水D.每日进行口腔护理
10.给患者鼻饲,胃管插入长度相当于患者的()
A.眉心至胸骨柄长B.眉心至剑突长
C.发际至剑突长D.发际至胸骨柄长
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.鼻饲的目的包括()
A.供给营养B.供给水分C.供给药物D.维持患者营养和治疗的需要
2.下列关于鼻饲操作正确的是()
A.插管时动作轻柔B.每次鼻饲量不超过200ml
C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.鼻饲液温度保持在38-40℃
3.确认胃管在胃内的方法有()
A.注射器连接胃管末端抽吸,能抽出胃液
B.向胃管内注入空气,听诊器在胃部能听到气过水声
C.将胃管末端放入盛水碗中,无气泡溢出
D.胃管插入长度在45-55cm
4.鼻饲患者预防误吸的措施有()
A.抬高床头30°-45°B.每次鼻饲量不宜过多
C.鼻饲后保持半卧位30-60分钟D.定时检查胃管位置
5.鼻饲过程中患者出现呛咳、呼吸困难,可能的原因有()
A.胃管误入气管B.鼻饲速度过快
C.鼻饲量过多D.患者咳嗽反射迟钝
6.对鼻饲患者的健康指导内容包括()
A.告知鼻饲目的B.指导患者配合方法
C.说明可能出现的不适D.鼓励患者尽早自行进食
7.以下哪些患者适合鼻饲()
A.吞咽功能障碍者B.口腔手术后患者
C.不能经口进食者D.意识不清但胃肠功能正常者
8.鼻饲时应注意()
A.先注入少量温开水,再缓慢注入鼻饲液
B.鼻饲液现配现用
C.长期鼻饲者定期更换胃管
D.每次鼻饲前后都要检查胃管固定情况
9.下列有关鼻饲的注意事项正确的是()
A.鼻饲前评估患者病情、合作程度等
B.用物定期消毒
C.鼻饲过程中密切观察患者反应
D.若胃管堵塞,可用温开水冲洗
10.鼻饲液的选择包括()
A.匀浆膳B.要素饮食C.米汤D.果汁
三、判断题(每题2分,共10题)
1.鼻饲时,胃管插入深度是从前额发际至胸骨剑突的距离。()
2.为昏迷患者插胃管时,应先将患者头向后仰。()
3.鼻饲液温度过高易烫伤黏膜,过低易引起胃肠道不适。()
4.长期鼻饲患者,胃管应每周更换1次,晚上拔出,次日晨再由另一鼻孔插入。()
5.每次鼻饲量不超过300ml,间隔时间不少于2小时。()
6.鼻饲过程中如发现患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即停止鼻饲。()
7.确认胃管在胃内,最准确的方法是向胃管内注入空气,听气过水声。()
8.鼻饲患者口腔护理每天至少2次。()
9.鼻饲液可以从冰箱中取出后直接灌注。()
10.给患者鼻饲时,胃管堵塞可用粗注射器用力推注生理盐水冲开。()
四、简答题(每
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