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ercp术后出血处理

ERCP术后出血是需要警惕的并发症，可能与操作损伤、凝血异常或术后应激相关，及时识别出血类型（即时或迟发性）并采取针对性措施是关键。其中，内镜下止血是处理中重度出血的核心手段，而轻度出血可通过药物保守治疗控制。

术后出血的常见原因及类型

出血可分为即时出血（术后24小时内）和迟发性出血（术后24小时至1周），具体诱因如下：

出血类型

常见原因

发生率

即时出血

内镜操作损伤（如括约肌切开术导致血管破裂）、凝血功能异常（术前抗凝药未停用）、结石摩擦胆管黏膜

约2%~5%

迟发性出血

切开部位溃疡形成、感染诱发血管腐蚀、钛夹脱落或止血不彻底

约1%~3%

如

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