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2025年护理分级试题及参考答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.依据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,确定患者护理分级的核心依据是:

A.患者的年龄与文化程度

B.患者病情和(或)自理能力

C.病房护士数量与工作负荷

D.患者家属的照护需求

2.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU,意识清楚但需持续心电监护、有创血压监测,自主活动受限。其应判定的护理级别为:

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

3.关于一级护理患者的护理要点,错误的是:

A.每小时巡视患者,观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

D.提供护理相关的健康指导

4.采用Barthel指数评估患者自理能力时,“独立完成进食”对应的评分是:

A.10分

B.15分

C.5分

D.20分

5.患者男性,78岁,诊断“脑梗死(后遗症期)”,左侧肢体偏瘫,需他人协助完成进食、洗漱、如厕,Barthel指数评分为45分。其护理分级应为:

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

6.下列哪类患者不符合特级护理标准?

A.维持性血液透析治疗期间出现低血压休克的患者

B.重症肺炎合并呼吸衰竭需机械通气支持的患者

C.腰椎间盘突出术后第3天,生命体征平稳,可在搀扶下如厕的患者

D.急性重症胰腺炎行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者

7.三级护理患者的护理要点不包括:

A.每3小时巡视患者,观察病情变化

B.指导患者进行自我护理

C.提供相应的健康指导

D.协助完成日常生活活动

8.患者女性,55岁,“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术后第1天,生命体征平稳,切口无渗血,可自行下床活动,进食半流质无不适。其护理级别应为:

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

9.Barthel指数中“控制大便”项目,若患者偶尔失控(每周≤1次),应评分为:

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

10.某患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,动脉血气分析示PaO?58mmHg,PaCO?62mmHg,需持续低流量吸氧,生活部分自理。其护理分级应优先考虑:

A.特级护理(因呼吸衰竭)

B.一级护理(因病情危重)

C.二级护理(因部分自理)

D.三级护理(因非急性危重)

11.护理分级动态调整的关键触发因素是:

A.患者家属要求

B.护士工作排班变化

C.患者病情或自理能力变化

D.医生开具新的医嘱

12.特级护理患者的护理记录要求是:

A.每2小时记录1次

B.每班记录1次

C.根据病情变化随时记录

D.每日记录1次

13.患者男性,60岁,“脑出血”术后第2天,意识模糊,留置气管插管、导尿管,需鼻饲饮食,Braden压疮风险评分为10分。其护理级别及主要护理措施匹配正确的是:

A.一级护理,每2小时翻身1次

B.特级护理,实施床旁持续监护

C.二级护理,指导家属协助翻身

D.三级护理,每日评估皮肤情况

14.关于自理能力分级与护理分级的关系,正确的是:

A.完全不能自理(Barthel指数≤40分)必须实施特级护理

B.部分自理(Barthel指数41-60分)对应一级护理

C.基本自理(Barthel指数≥61分)对应三级护理

D.护理分级需综合病情和自理能力共同确定

15.患者女性,32岁,“妊娠39周,胎膜早破”入院待产,生命体征平稳,宫缩规律(5-6分钟/次),胎心监护正常,可自行如厕。其护理级别应为:

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.属于特级护理适用对象的有:

A.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)且需要严密监测生命体征的患者

B.各种复杂或大手术后的患者

C.严重创伤或大面积烧伤的患者

D.维持性静脉化疗期间无并发症的患者

2.一级护理的护理要点包括:

A.每小时巡视患者,观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.正确实施专科护理(如气道管理、管路护理)

D.协助患者进行床上移动、翻身

3.Barthel指数评估的内容包括:

A.进食、洗澡

B.修饰(洗脸、梳头)

C.

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