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2025年护理分级试题及参考答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.依据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,确定患者护理分级的核心依据是:
A.患者的年龄与文化程度
B.患者病情和(或)自理能力
C.病房护士数量与工作负荷
D.患者家属的照护需求
2.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU,意识清楚但需持续心电监护、有创血压监测,自主活动受限。其应判定的护理级别为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
3.关于一级护理患者的护理要点,错误的是:
A.每小时巡视患者,观察病情变化
B.实施床旁交接班
C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
D.提供护理相关的健康指导
4.采用Barthel指数评估患者自理能力时,“独立完成进食”对应的评分是:
A.10分
B.15分
C.5分
D.20分
5.患者男性,78岁,诊断“脑梗死(后遗症期)”,左侧肢体偏瘫,需他人协助完成进食、洗漱、如厕,Barthel指数评分为45分。其护理分级应为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
6.下列哪类患者不符合特级护理标准?
A.维持性血液透析治疗期间出现低血压休克的患者
B.重症肺炎合并呼吸衰竭需机械通气支持的患者
C.腰椎间盘突出术后第3天,生命体征平稳,可在搀扶下如厕的患者
D.急性重症胰腺炎行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者
7.三级护理患者的护理要点不包括:
A.每3小时巡视患者,观察病情变化
B.指导患者进行自我护理
C.提供相应的健康指导
D.协助完成日常生活活动
8.患者女性,55岁,“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术后第1天,生命体征平稳,切口无渗血,可自行下床活动,进食半流质无不适。其护理级别应为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
9.Barthel指数中“控制大便”项目,若患者偶尔失控(每周≤1次),应评分为:
A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
10.某患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,动脉血气分析示PaO?58mmHg,PaCO?62mmHg,需持续低流量吸氧,生活部分自理。其护理分级应优先考虑:
A.特级护理(因呼吸衰竭)
B.一级护理(因病情危重)
C.二级护理(因部分自理)
D.三级护理(因非急性危重)
11.护理分级动态调整的关键触发因素是:
A.患者家属要求
B.护士工作排班变化
C.患者病情或自理能力变化
D.医生开具新的医嘱
12.特级护理患者的护理记录要求是:
A.每2小时记录1次
B.每班记录1次
C.根据病情变化随时记录
D.每日记录1次
13.患者男性,60岁,“脑出血”术后第2天,意识模糊,留置气管插管、导尿管,需鼻饲饮食,Braden压疮风险评分为10分。其护理级别及主要护理措施匹配正确的是:
A.一级护理,每2小时翻身1次
B.特级护理,实施床旁持续监护
C.二级护理,指导家属协助翻身
D.三级护理,每日评估皮肤情况
14.关于自理能力分级与护理分级的关系,正确的是:
A.完全不能自理(Barthel指数≤40分)必须实施特级护理
B.部分自理(Barthel指数41-60分)对应一级护理
C.基本自理(Barthel指数≥61分)对应三级护理
D.护理分级需综合病情和自理能力共同确定
15.患者女性,32岁,“妊娠39周,胎膜早破”入院待产,生命体征平稳,宫缩规律(5-6分钟/次),胎心监护正常,可自行如厕。其护理级别应为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.属于特级护理适用对象的有:
A.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)且需要严密监测生命体征的患者
B.各种复杂或大手术后的患者
C.严重创伤或大面积烧伤的患者
D.维持性静脉化疗期间无并发症的患者
2.一级护理的护理要点包括:
A.每小时巡视患者,观察病情变化
B.实施床旁交接班
C.正确实施专科护理(如气道管理、管路护理)
D.协助患者进行床上移动、翻身
3.Barthel指数评估的内容包括:
A.进食、洗澡
B.修饰(洗脸、梳头)
C.
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