儿童支气管哮喘规范化诊治建议.pptxVIP

;目录/content;;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;概述——发病机制;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;;哮喘的诊断;哮喘的诊断;;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;;改良

哮喘预测指数

Modifiedasthmapredictiveindex,mAPI;主要指标：

喘息发作频率（累计≥4次）

可逆性气流受限的证据;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;辅助检查;辅助检查;辅助检查;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;;分期

急性发作期(acuteexacerbation)

慢性持续期(chronicpersistent)

临床缓解期(clinicalremission)

分级

哮喘控制水平分级:评估疗效

病情严重程度分级:达到哮喘控制所需的治疗进行回顾性评估

急性发作严重度分级:评估病情给与有效的治疗;哮喘的分期;≥6岁儿童评估项目;;;哮喘的分级——基于急性发作严重度分级;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;;哮喘的防治原则;基于症状控制的哮喘管理模式;基于症状控制的哮喘管理模式;（1）阶段升级治疗（至少持续2~3个月），大多数情况下治疗数天后即可感知控制治疗的临床效应，但是要达到完全效应需时2~3个月；

（2）短期升级治疗（1~2周），在病毒感染或季节性变应原暴露期间，需要短期增加维持ICS剂量1~2周；

（3）基于症状的逐日调整，对于使用ICS?福莫特罗进行控制和缓解治疗的12岁以上患儿，在每日维持治疗的基础上，按需及时调整附加剂量;每3个月降低25%~50%的ICS剂量是可行且安全的

6岁患儿使用低剂量ICS，维持良好控制3~6个月，可考虑停药；

6岁及以上患儿维持良好控制半年以上，可以尝试停用长期控制治疗药物

部分不愿或不能持续使用ICS控制治疗的6岁及以上儿童，可以按需使用ICS?福莫特罗。

加用白三烯受体拮抗剂有利于ICS剂量的下调

;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;常用治疗药物;儿童哮喘的长期治疗方案;≥6岁儿童哮喘的长期治疗方案;6岁儿童哮喘的长期治疗方案;请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。;;;利用肺通气功能测定、简易PEF测定、哮喘日记、哮喘控制评估工具等，尽可能采用客观的评估方法连续监测，调整治疗方案、维持哮喘控制;点击请替换文字内容;通过广播、电视、报纸、科普杂志、书籍等推广哮喘知识;哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病

支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病，其发病率逐年升高。

儿童哮喘的诊断主要依赖于临床表现和可逆性气流受限的证据，并排除可能引起相关症状的其他疾病。

早期诊断、规范化管理和早期干预是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段。