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临床医学基础试题(及答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

A型题

1.细胞生活的内环境是指（）

A.体液

B.细胞内液

C.细胞外液

D.组织液

E.血液

答案：C

解析：细胞生活的内环境是细胞外液，它是细胞直接生活的环境，包括血浆、组织液、淋巴等。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液是细胞内的液体；组织液是细胞外液的一部分；血液包含血细胞和血浆，血细胞不属于内环境成分。

2.衡量组织兴奋性高低的指标是（）

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.阈值

E.反应

答案：D

解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值越小，说明组织越容易兴奋，兴奋性越高；反之，阈值越大，组织兴奋性越低。动作电位是细胞兴奋的标志；静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激是能引起机体发生反应的各种环境变化；反应是机体受刺激后所发生的功能活动的改变。

3.维持机体稳态的重要调节过程是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：E

解析：负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定，是维持机体稳态的重要调节方式。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应；正反馈调节是使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，不能维持稳态。

4.肺通气的原动力是（）

A.呼吸运动

B.肺内压与大气压之差

C.肺内压与胸内压之差

D.气体的分压差

E.胸内压的变化

答案：A

解析：呼吸运动是肺通气的原动力，它引起胸廓的扩大和缩小，从而改变肺内压，使肺内压与大气压之间产生压力差，导致气体进出肺。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺内压与胸内压之差主要影响肺的扩张和回缩；气体的分压差是气体交换的动力；胸内压的变化有助于肺的扩张和维持肺的正常形态。

5.下列哪种食物的特殊动力效应最强（）

A.脂肪

B.蛋白质

C.糖

D.混合食物

E.维生素

答案：B

解析：食物的特殊动力效应是指进食能刺激机体额外消耗能量的作用。蛋白质的特殊动力效应最强，可达30%左右，糖和脂肪的特殊动力效应分别为6%和4%左右，混合食物的特殊动力效应约为10%。维生素一般不提供能量，不存在明显的特殊动力效应。

6.正常成人的血液总量约相当于体重的（）

A.4%～5%

B.5%～6%

C.6%～7%

D.7%～8%

E.8%～9%

答案：D

解析：正常成人的血液总量约相当于体重的7%8%，即每千克体重有7080ml血液。

7.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

E.心肌呈“全或无”收缩

答案：C

解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，心肌细胞对任何刺激都不产生动作电位或只产生局部电位，因此心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行，有利于心脏的泵血功能。心肌是功能上的合胞体、肌浆网不发达、有自律性和“全或无”收缩等特点与心肌不产生强直收缩并无直接关系。

8.肾小球滤过的动力是（）

A.入球小动脉血压

B.出球小动脉血压

C.有效滤过压

D.血浆胶体渗透压

E.肾小囊内压

答案：C

解析：有效滤过压是肾小球滤过的动力，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。入球小动脉血压和出球小动脉血压会影响肾小球毛细血管血压，但不是直接的滤过动力；血浆胶体渗透压和肾小囊内压是阻碍滤过的力量。

9.下列属于条件反射的是（）

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案：E

解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的后天性反射。闻到食物香味引起唾液分泌是后天通过学习和经验建立起来的条件反射，因为食物香味与食物之间的联系是后天形成的。咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌、异物接触眼球引起眼睑闭合、扣击股四头肌肌腱引起小腿前伸、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小均属于非条件反射，是生来就有的先天性反射。

10.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）