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2025年医疗卫生系统招聘考试(外科)综合能力测试题及答案一

一、单选题（每题1分，共60分）

1.下列哪种骨折不属于稳定性骨折？（）

A.裂缝骨折

B.青枝骨折

C.螺旋骨折

D.横形骨折

答案：C。稳定性骨折是指骨折端不易发生移位的骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折等。螺旋骨折属于不稳定性骨折，骨折端易发生移位。

2.下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是（）

A.普萘洛尔不能与碘剂合用

B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用

C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术

D.单用碘剂不能使甲状腺腺体缩小变硬

答案：C。甲亢术前准备可以先用硫脲类药物控制甲亢症状，待症状控制后再用碘剂2-3周，使甲状腺腺体缩小变硬，血管减少，便于手术。普萘洛尔可以与碘剂合用；单用碘剂能使甲状腺腺体缩小变硬。

3.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：D。急性乳腺炎主要是由乳汁淤积和细菌入侵引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的临床表现是（）

A.上腹部剧烈疼痛

B.恶心、呕吐

C.肠鸣音减弱或消失

D.肝浊音界缩小或消失

答案：A。胃十二指肠溃疡急性穿孔时，突然出现上腹部剧烈疼痛，疼痛迅速蔓延至全腹。恶心、呕吐、肠鸣音减弱或消失、肝浊音界缩小或消失等都是其伴随表现，但最典型的是上腹部剧烈疼痛。

5.骨折急救的基本原则不包括（）

A.抢救休克

B.包扎伤口

C.妥善固定

D.迅速转运

E.立即复位

答案：E。骨折急救的基本原则包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定和迅速转运。骨折的复位应在医院进行全面检查和评估后，根据具体情况选择合适的复位方法，而不是在急救现场立即复位。

6.颅内压增高的“三主征”是指（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、头晕、呕吐

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A。颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿。头晕、偏瘫、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。

7.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤、喉上神经损伤和手足抽搐虽然也是甲状腺手术的并发症，但一般不会像呼吸困难和窒息那样迅速危及生命。

8.绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.腹痛剧烈，持续不缓解

B.呕吐频繁，血性液体

C.腹胀不对称

D.肠鸣音亢进，有气过水声

答案：D。绞窄性肠梗阻时，由于肠管血运障碍，肠壁坏死，肠鸣音会减弱或消失，而不是肠鸣音亢进和气过水声。腹痛剧烈且持续不缓解、呕吐频繁并可出现血性液体、腹胀不对称都是绞窄性肠梗阻的典型表现。

9.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是（）

A.B超检查

B.口服胆囊造影

C.静脉胆道造影

D.CT检查

答案：A。B超检查是诊断胆囊结石的首选方法，具有简单、无创、准确等优点，能清晰显示胆囊内结石的大小、数量和位置等。口服胆囊造影、静脉胆道造影和CT检查也可用于胆囊疾病的诊断，但相对来说不如B超简单可靠。

10.急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.右下腹固定压痛

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

答案：A。右下腹固定压痛是急性阑尾炎最重要的体征，压痛点通常位于麦氏点。结肠充气试验、腰大肌试验和闭孔内肌试验阳性对急性阑尾炎的诊断有一定的辅助价值，但不是最重要的体征。

11.下列哪项不是骨折的晚期并发症（）

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

答案：C。骨筋膜室综合征是骨折的早期并发症，是由于骨筋膜室内压力增高，导致肌肉和神经急性缺血而产生的一系列症状和体征。创伤性关节炎、缺血性骨坏死和关节僵硬都是骨折的晚期并发症。

12.食管癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.腺鳞癌

答案：A。食管癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，约占90%左右，腺癌、未分化癌和腺鳞癌相对较少见。

13.开放性气胸的急救首先是（）

A.充分给氧

B.肋间插管引流

C.开胸探查

D.迅速封闭胸壁伤口

答案：D。开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口自由进出胸腔，会导致纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能。急救时首先要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，然后再进行进一步的处理。充分给氧、肋间插管引流和开胸探查都是