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外科的实习报告;;01;;通过观察和分析手术病例，理解外科疾病的发病机制和治疗方法。;;;02;;;;03;;;参与术后康复治疗;;04;患者情况
患者为一名35岁男性，因转移性右下腹痛入院，诊断为急性阑尾炎。
手术过程
采用硬膜外麻醉，取右下腹麦氏切口，常规消毒铺巾。依次切开皮肤、皮下组织，分离腹外斜肌腱膜，钝性分离腹内斜肌和腹横肌。打开腹膜，暴露阑尾。切除阑尾并荷包缝合残端，清理腹腔后逐层关腹。
术后处理
术后给予患者抗感染治疗，并鼓励患者早期下床活动，促进肠功能恢复。
实习感悟
通过参与此手术，我深刻体会到了无菌操作的重要性以及术后护理的关键性。;患者情况
患者为一名45岁女性，因右上腹疼痛伴恶心、呕吐入院，诊断为胆囊结石。
手术过程
采用全身麻醉，建立气腹后，在腹部开3个0.5～1cm的小切口。将腹腔镜和手术器械插入切口，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊动脉和胆囊管。将胆囊从肝脏上剥离并取出体外，最后缝合切口。
术后处理
术后给予患者抗感染治疗，并密切观察患者的生命体征和腹部体征。
实习感悟
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，是未来手术发展的趋势。;;;05;;;;;06;;;;;感谢观看
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