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CRRT肝素抗凝指南
在CRRT治疗中,肝素抗凝是常用手段,但需精准把控以平衡抗凝与出血风险,保障治疗安全有效。以下为详细指南:
适用人群:主要适用于无明显出血风险的患者,如凝血功能基本正常、无近期活动性出血(如消化道大出血、颅内出血等)、血小板计数在正常范围或轻度减少(一般>50×10?/L)的患者。
肝素类型选择
普通肝素:是最常用的类型。它通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,增强AT-Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等的灭活作用,从而发挥抗凝效果。普通肝素价格相对低廉,抗凝效果监测较为方便。
低分子肝素:由普通肝素裂解或分离制备而成。相较于普通肝素,其对凝血
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