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2025年综合类-四川住院医师儿科-职业素质历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-四川住院医师儿科-职业素质历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】儿科医师在接诊儿童患者时，发现患儿出现呼吸急促（＞40次/分）和三凹征，应首先采取的急救措施是？

【选项】A.立即给予吸氧B.检查口腔是否有异物C.进行心肺复苏D.静脉注射肾上腺素

【参考答案】C

【详细解析】根据《儿科急症处理指南》，呼吸急促伴三凹征提示可能存在呼吸衰竭，需优先评估循环状态，心肺复苏可维持有效循环支持，为后续治疗争取时间。其他选项如吸氧适用于低氧血症但无法解决根本问题，异物检查需结合病史判断，肾上腺素用于过敏性休克等特定情况。

【题干2】儿科医师在处理家长对疫苗接种的质疑时，应遵循的沟通原则是？

【选项】A.强调疫苗绝对安全B.以权威文献数据说服家长C.共情理解后解释科学依据D.拒绝与质疑家长进一步沟通

【参考答案】C

【详细解析】《医患沟通规范》要求医师在应对质疑时需先建立信任关系，通过共情表达理解家长担忧（如“我理解您对孩子的健康非常重视”），再结合疫苗不良反应率、防控效果等科学数据说明必要性。选项A违背风险告知原则，D直接冲突医患沟通伦理。

【题干3】儿科病房内发现疑似流感暴发疫情，首要是采取的防控措施是？

【选项】A.暂停所有非急诊探视B.增加病房消毒频次至每小时1次C.立即隔离可疑病例D.报告疾控中心并启动应急预案

【参考答案】D

【详细解析】根据《传染病防治法》第34条，医疗机构发现甲类传染病或乙类传染病暴发时应立即启动应急响应，向属地疾控中心报告并采取相应措施。选项A、B属常规防控，C未明确隔离流程，D符合法定程序。

【题干4】儿科医师在书写病程记录时，必须包含的要素是？

【选项】A.患者主诉B.医师签名C.病理检查结果D.家属沟通记录

【参考答案】B

【详细解析】《医疗质量管理办法》明确规定病程记录需包含医师签名、记录时间及内容，其他选项中主诉属首次病程必要内容（非全程），病理结果需在检查后记录，家属沟通可纳入医患沟通记录但非病程核心要素。

【题干5】儿童隐私保护中，不属于保护范畴的是？

【选项】A.避免在走廊公开讨论患儿病情B.医护人员不得查阅其他患者病历C.患儿姓名需在病历首页脱敏处理D.家属代为签字时需单独告知

【参考答案】B

【详细解析】《个人信息保护法》规定医疗机构不得非法获取、出售或泄露患者信息，但允许必要情况下查阅其他患者病历（如会诊、教学），选项B属于正常医疗行为。其他选项均涉及隐私保护措施。

【题干6】儿科医师处理新生儿黄疸时，下列哪项操作属于医疗行为？

【选项】A.建议家长使用偏方退黄B.指导蓝光治疗仪使用方法C.开具退黄口服液处方D.要求家属签署蓝光治疗知情同意书

【参考答案】B

【详细解析】医疗行为需具备专业性和必要性，蓝光治疗仪操作需由专业人员指导（选项B），而偏方使用（A）属非医学建议，处方（C）需符合诊疗规范，知情同意（D）属流程要求但非操作行为。

【题干7】儿科医师在处理儿童进食障碍时，应优先考虑的评估维度是？

【选项】A.患者体重增长曲线B.家属教育水平C.患者同伴关系D.医师个人偏好

【参考答案】A

【详细解析】《儿童进食障碍诊疗指南》强调需首先评估营养状况（体重、身高、BMI等），排除代谢性疾病，其他选项中家属水平影响干预方式但非首要评估内容，同伴关系属社会心理因素需在基础评估后考虑。

【题干8】儿科医师在接诊疑似中毒患儿时，下列哪项操作优先级最高？

【选项】A.立即联系中毒控制中心B.清除口腔残留毒物C.患者血常规检查D.抽取生物样本送检

【参考答案】A

【详细解析】中毒处理需遵循“时间就是生命”原则，立即联系专业机构（A）可获取急救指导，清除毒物（B）需根据毒物类型判断，血常规（C）属常规检查，生物样本（D）需在专业指导下采集。

【题干9】儿科医师在处理儿童创伤时，关于疼痛评估的表述正确的是？

【选项】A.仅使用数字评分法B.需结合患儿行为表现C.家属主观描述足够D.评估频率为每日1次

【参考答案】B

【详细解析】《儿童疼痛评估指南》要求采用综合评估（数字评分+行为观察+生理指标），家属反馈需结合专业观察（B）。单纯数字评分（A）不适用于低龄患儿，家属描述（C）可能存在偏差，评估频率需根据病情动态调整。

【题干10】儿科医师在处理慢性病患儿时，关于随访管理的核心原则是？

【选项】A.每月复诊B.仅通过电话随访C.记