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中医临床诊断学考试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则（）

A.整体审察B.司外揣内C.以常衡变D.天人合一

2.面色黧黑，肌肤甲错多见于（）

A.肾虚B.瘀血C.水饮D.脾虚

3.下列哪项是正常脉象（）

A.洪脉B.弦脉C.缓脉D.数脉

4.阳明经头痛的部位在（）

A.巅顶B.头两侧C.前额D.后头部

5.入睡后汗出，醒后汗止，称为（）

A.自汗B.盗汗C.大汗D.战汗

6.舌尖所候的脏腑是（）

A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾

7.下列哪项不属于实证的表现（）

A.声高气粗B.疼痛拒按C.五心烦热D.大便秘结

8.下列哪一种舌象主热盛伤津（）

A.裂纹舌B.齿痕舌C.胖大舌D.强硬舌

9.咳嗽，咯痰清稀色白，量多，多属（）

A.热痰B.寒痰C.燥痰D.湿痰

10.口苦多见于（）

A.脾胃湿热B.胃肠积滞C.肝胆火旺D.心火上炎

多项选择题（每题2分，共10题）

1.中医诊断疾病的方法有（）

A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊

2.下列属于失神表现的是（）

A.精神萎靡B.面色无华C.两目晦暗D.形体羸瘦

3.以下哪些是寒证的表现（）

A.面色苍白B.畏寒肢冷C.口淡不渴D.小便清长

4.下列脉象中主虚证的有（）

A.细脉B.弱脉C.虚脉D.微脉

5.下列属于瘀血致病特点的是（）

A.疼痛B.肿块C.出血D.面色黧黑

6.心气虚的表现有（）

A.心悸B.气短C.自汗D.脉虚

7.下列哪些是肝郁气滞证的症状（）

A.情志抑郁B.胸胁胀痛C.月经不调D.善太息

8.热证的舌象可见（）

A.舌红B.苔黄C.苔燥D.舌淡胖

9.下列属于问诊内容的有（）

A.一般情况B.主诉C.现病史D.既往史

10.下列哪些是肾阴虚证的表现（）

A.腰膝酸软B.头晕耳鸣C.五心烦热D.舌红少苔

判断题（每题2分，共10题）

1.中医诊断疾病主要依靠现代医学检查手段。（）

2.望神重点是观察患者的眼神。（）

3.自汗多见于阴虚证。（）

4.弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等。（）

5.虚证就是指正气虚损，而无邪气存在。（）

6.面色潮红多见于实热证。（）

7.舌尖红多为心火上炎。（）

8.闻诊包括听声音和嗅气味。（）

9.脾阳虚证与寒湿困脾证的鉴别要点在于有无阳虚症状。（）

10.小儿指纹淡红主寒证。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述中医诊断的基本原理。

答案：司外揣内，通过外在表现推测内部脏腑病变；见微知著，从微小变化了解整体情况；以常衡变，以正常状态为标准判断异常。

2.简述望舌的主要内容。

答案：望舌色（淡红、淡白、红、绛、紫等）、舌形（老嫩、胖瘦、裂纹等）、舌态（强硬、痿软、颤动等）、舌苔（苔质、苔色）。

3.简述八纲辨证的内容。

答案：表里、寒热、虚实、阴阳。表里辨病位浅深；寒热分疾病性质；虚实别邪正盛衰；阴阳为总纲。

4.简述气陷证的临床表现。

答案：头晕目花，少气倦怠，久泻久痢，腹部坠胀，或脱肛、子宫脱垂等，多由气虚发展而来。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论中医诊断中四诊合参的重要性。

答案：四诊合参可全面、准确收集病情资料。望、闻、问、切从不同角度了解疾病，单独运用易片面，合参能相互补充印证，提高诊断准确性。

2.如何鉴别寒证与热证？

答案：寒证表现为面色苍白、畏寒肢冷等；热证表现为面红、发热喜凉等。从寒热喜恶、面色、口渴、二便、舌象、脉象等多方面鉴别。

3.谈谈对中医辨证论治特点的理解。

答案：辨证是辨别证候，论治是据证立法选方用药。中医强调同病异治、异病同治，依据个体差异和疾病阶段辨证，制定个性化治疗方案。

4.举例说明中医诊断中整体观念的体现。

答案：人体自身是整体，如肝与目相关，肝病可现目疾。人与环境相关，夏季多暑病。诊断需综合整体情况，而非仅关注局部症状。

答案

单项选择题

1.D2.B3.C4.C5.B6.A7.C8.A9.B10.C

多项选择题

1.ABCD2.