医院护理面试试题及答案.docxVIP

医院护理面试试题及答案

一、专业知识类试题

1.请简述静脉输液的注意事项。

答案：

-严格执行无菌操作及查对制度。在操作前要洗手、戴口罩，核对药液名称、浓度、剂量、有效期等，确保药液质量。对药物过敏者，输液前需做过敏试验。

-选择合适的静脉，根据患者年龄、病情、输液量、药物性质等选择静脉。一般从远心端开始，避开关节、炎症、创伤、皮肤病处，长期输液者要有计划地更换输液部位。

-排尽输液管内空气，防止空气进入血管形成空气栓塞。在排气时要注意避免浪费药液。

-调节输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等合理调节。一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者，或输入刺激性较强、含钾药物、高渗溶液时，速度宜慢；而脱水严重、血容量不足且心肺功能良好者，速度可适当加快。

-输液过程中要加强巡视，密切观察患者有无输液反应，如发热、寒战、皮疹等；观察穿刺部位有无肿胀、疼痛，有无回血，输液管有无扭曲、受压等情况，及时处理各种问题。

-若需连续输液，应及时更换输液瓶或添加药液，防止空气进入输液管。更换时要严格遵守无菌操作原则。

-注意药物的配伍禁忌，多种药物联合使用时，要确保药物之间不会发生相互作用而产生不良反应。

2.如何预防和处理压疮？

答案：

预防：

-定期翻身：定时为患者翻身，一般每2小时一次，必要时每30分钟一次，可使用翻身卡记录翻身时间和体位。翻身时避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。

-保持皮肤清洁干燥：及时清理患者的排泄物和分泌物，定期为患者擦身、更换床单和衣物。对大小便失禁、出汗多的患者，要及时更换污染的床单，使用皮肤保护剂，防止皮肤浸渍。

-保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑，避免皮肤与粗糙面摩擦。使用的便盆应无破损，避免擦伤皮肤。

-加强营养：给予患者高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。

-使用减压设备：如气垫床、减压垫等，减轻骨隆突处的压力。

处理：

-淤血红润期：此期应及时去除病因，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，可采用红外线照射等方法促进局部血液循环。

-炎性浸润期：保护皮肤，避免感染。有水疱时，未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。

-浅度溃疡期：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距创面25cm照射，每日1-2次，每次10-15分钟，照射后以外科无菌换药法处理创面。

-坏死溃疡期：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌的中草药治疗是目前最有效的方法之一。

3.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：

心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停患者采取的一系列急救措施，主要包括胸外按压、开放气道、人工呼吸三个步骤。

胸外按压：

-确认现场环境安全后，迅速将患者仰卧于硬板床或地面上，解开上衣。施救者跪在患者一侧，两膝分开与肩同宽。

-定位：用一只手掌根部置于患者两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），另一手重叠其上，手指翘起，避免按压肋骨。

-按压：施救者上半身前倾，双肩位于双手正上方，双臂伸直，借助上半身的重力垂直向下用力按压，按压深度至少5厘米但不超过6厘米，频率至少100次/分钟，按压与放松时间大致相等。

开放气道：

-清除患者口鼻内的异物和分泌物，取下活动义齿。

-采用仰头-抬颌法开放气道，施救者一手置于患者前额，手掌用力向后压以使其头后仰，另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，使下颌角与耳垂连线和地面垂直。

人工呼吸：

-开放气道后，施救者用按于前额一手的拇指与示指捏紧患者鼻翼，深吸一口气后，用自己的双唇包绕封住患者的口部，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，确保胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2，即每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

二、应急处理类试题

1.若在输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，你会如何处理？

答案：

-立即停止输液，通知医生，让患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

-给予高流量吸氧，一般为6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%酒精湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

-遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，如吗啡、氨茶碱、西地兰、速尿、硝普钠等，以稳定患者的生命体征。

-