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中心静脉导管相关知识考试附答案测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.中心静脉导管（CVC）的尖端理想定位应位于：

A.锁骨下静脉

B.上腔静脉下1/3段与右心房交界处

C.颈内静脉

D.头臂静脉

答案：B

2.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的首选穿刺静脉是：

A.贵要静脉

B.头静脉

C.肘正中静脉

D.肱静脉

答案：A

3.中心静脉导管维护时，透明敷料的更换频率为：

A.每24小时

B.每3天

C.每7天

D.每14天

答案：C（若敷料潮湿、松动或污染时需及时更换）

4.中心静脉导管封管时，肝素盐水的常用浓度为：

A.1-10U/ml

B.10-100U/ml

C.100-500U/ml

D.500-1000U/ml

答案：B（普通CVC建议10-100U/ml，PORT建议100U/ml）

5.中心静脉置管后，确认导管尖端位置的金标准是：

A.超声定位

B.X线胸片

C.心电图定位

D.压力监测

答案：B

6.中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，导管半定量培养阳性的菌落数阈值是：

A.≥5CFU

B.≥10CFU

C.≥15CFU

D.≥20CFU

答案：C

7.经颈内静脉置管时，患者应采取的体位是：

A.平卧位，头偏向对侧，肩下垫薄枕

B.侧卧位，头偏向同侧

C.半坐卧位，头后仰

D.俯卧位，头偏向一侧

答案：A（目的是充分暴露颈内静脉，减少空气栓塞风险）

8.中心静脉导管置管时，无菌屏障应至少覆盖：

A.穿刺点周围10cm区域

B.整个上肢或胸部

C.患者全身

D.穿刺侧肢体

答案：B（需铺大无菌单，形成全屏障）

9.PICC导管的最大适用渗透压范围是：

A.≤600mOsm/L

B.≤800mOsm/L

C.≤1000mOsm/L

D.无限制

答案：A（高渗液体易导致静脉炎）

10.中心静脉导管拔管后，穿刺点按压时间至少为：

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.10分钟

答案：C（凝血功能异常者延长至10分钟）

11.中心静脉置管时，成人穿刺针与皮肤的角度通常为：

A.5°-15°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B（颈内静脉或锁骨下静脉穿刺常用角度）

12.中心静脉导管维护时，消毒范围应至少大于敷料面积，直径不小于：

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：C（以穿刺点为中心，直径≥10cm）

13.以下哪种情况不属于中心静脉导管的绝对禁忌症？

A.穿刺部位皮肤感染

B.严重凝血功能障碍

C.上腔静脉综合征

D.患者躁动不配合

答案：D（可镇静后操作，属相对禁忌症）

14.PORT（输液港）穿刺时，应使用的专用针头是：

A.普通头皮针

B.无损伤针

C.蝶翼针

D.留置针

答案：B

15.中心静脉导管置管后，最早可用于输液的时间是：

A.即刻（X线确认位置后）

B.2小时后

C.6小时后

D.24小时后

答案：A（确认尖端位置正确后即可使用）

16.中心静脉导管相关性血栓形成的最常见症状是：

A.发热

B.穿刺点渗液

C.置管侧肢体肿胀、疼痛

D.导管回血不畅

答案：C

17.中心静脉导管冲管时，应选择的注射器规格为：

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

答案：C（≥10ml注射器，避免高压导致导管破裂）

18.经锁骨下静脉置管时，最易发生的并发症是：

A.气胸

B.神经损伤

C.导管异位

D.血栓形成

答案：A

19.中心静脉导管敷料更换时，揭除旧敷料的方向是：

A.从穿刺点向四周

B.顺着导管方向

C.逆着毛发生长方向

D.与皮肤成90°角快速撕除

答案：B（避免牵拉导管）

20.评估中心静脉导管功能时，若回抽无回血但推注通畅，首先应考虑：

A.导管尖端贴壁

B.导管完全堵塞

C.血栓性堵塞

D.非血栓性堵塞

答案：A（可调整患者体位或手臂位置后再尝试）

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）