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2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】缺铁性贫血患儿血清铁、总铁结合力、铁蛋白和转铁蛋白饱和度的典型变化是（）

【选项】A.血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低

B.血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白升高，转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低，总铁结合力降低，铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁升高，总铁结合力升高，铁蛋白升高，转铁蛋白饱和度升高

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血时，血清铁降低（铁摄入不足或吸收障碍），总铁结合力升高（转铁蛋白与未结合铁结合能力增强），铁蛋白（储存铁指标）降低，转铁蛋白饱和度降低（转铁蛋白与铁结合率下降）。选项D为铁过载表现，B和C不符合缺铁性贫血特征。

【题干2】维生素D缺乏性佝偻病患儿出现颅骨软化最常见于生后（）月龄

【选项】A.1-3

B.3-6

C.6-12

D.12-24

【参考答案】A

【详细解析】颅骨软化是佝偻病早期骨骼改变，常见于生后1-3个月，因钙磷代谢异常导致颅骨板障层变薄。选项B为囟门闭合延迟的常见年龄，C和D为骨骼硬化和变形期表现。

【题干3】新生儿出血症主要与哪种维生素缺乏相关？

【选项】A.维生素A

B.维生素K

C.维生素D

D.维生素B12

【参考答案】B

【详细解析】新生儿出血症是维生素K缺乏导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍所致，出生后肝功能未成熟和肠道菌群未建立是诱因。维生素A缺乏主要引起夜盲症和皮肤黏膜病变，维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血。

【题干4】营养性肥胖症儿童干预的核心目标是降低哪种指标？

【选项】A.静息心率

B.体重指数（BMI）

C.血红蛋白浓度

D.骨密度

【参考答案】B

【详细解析】儿童肥胖干预首要目标为控制体重增长，通过BMI（体重/身高2）评估肥胖程度，BMI≥25kg/m2为肥胖。选项A与代谢调节相关，C涉及贫血管理，D与骨骼健康相关但非核心。

【题干5】轮状病毒腹泻导致儿童营养不良的主要机制是（）

【选项】A.长期营养不良性水肿

B.急性脱水及电解质紊乱

C.维生素A缺乏性角膜病变

D.肠道菌群紊乱导致蛋白质丢失

【参考答案】B

【详细解析】轮状病毒腹泻引起急性胃肠炎，导致脱水和电解质紊乱（如低钠血症、低钾血症），影响营养摄入与吸收。选项A是慢性营养不良表现，C与维生素A缺乏相关，D多见于空肠弯曲菌感染。

【题干6】缺铁性贫血患儿出现异食癖最常见于哪种食物？

【选项】A.动物肝脏

B.豆类

C.水果

D.腌制食品

【参考答案】A

【详细解析】异食癖是缺铁性贫血患儿常见表现，因缺铁导致神经行为异常，对动物肝脏（富含血红素铁）的渴望尤为显著。选项B含非血红素铁但吸收率低，C和D与缺铁无直接关联。

【题干7】维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线表现中“串珠样改变”最常见于哪个部位？

【选项】A.腕部

B.膝关节

C.胸骨

D.踝关节

【参考答案】A

【详细解析】骨骼X线“串珠样改变”是佝偻病典型征象，表现为远端骨端临时钻化带分离，常见于手腕（桡骨远端）和足踝，但以腕部最为典型。选项B为膝内翻或外翻表现，C和D非典型改变。

【题干8】营养性缺碘病的典型临床表现不包括（）

【选项】A.甲状腺肿大

B.智力低下

C.黏液性水肿

D.地方性克汀病

【参考答案】C

【详细解析】缺碘病主要表现为甲状腺代偿性增大（甲状腺肿），严重者导致克汀病（智能障碍、运动功能缺陷）。黏液性水肿是甲状腺功能减退（如桥本甲减）特征，与缺碘无直接关联。

【题干9】新生儿低钙血症最常见于生后（）小时

【选项】A.24-72

B.72-7天

C.7天-1月龄

D.1月龄-3月龄

【参考答案】A

【详细解析】新生儿生后24-72小时易发生低钙血症（因甲状旁腺功能暂时低下及钙结合蛋白合成不足），表现为惊厥、肌张力低下。选项B为维生素D缺乏症状出现时间，C和D与维生素D代谢紊乱相关。

【题干10】儿童肥胖症中医证型中“痰湿内阻”最常见于哪种体质？

【选项】A.气虚型

B.阴虚型

C.痰湿型

D.湿热型

【参考答案】C

【详细解析】中医辨证中痰湿型肥胖表现为体胖多痰、舌苔厚腻，与痰湿内阻密切相关。气虚型多伴乏力，阴虚型见口干咽燥，湿热型伴口苦便秘。

【题干11】缺铁性贫血患儿血清铁结合力升高主要与哪种机制相关？