护士执业资格考试外科断肢再植护理重点试题及答案.docVIP

护士执业资格考试外科断肢再植护理重点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.断肢再植术后护理哪项错误（）

A.患肢抬高B.患指制动C.避免寒冷D.早期即应进行功能锻炼

2.断肢再植术后血管痉挛常发生在（）

A.术后12小时内B.术后24小时内C.术后48小时内D.术后72小时内

3.断肢保存温度一般为（）

A.-10℃B.-4℃C.4℃D.10℃

4.断肢再植术后观察局部皮温，皮温突然下降多少提示血管危象（）

A.1-2℃B.2-3℃C.3-4℃D.4-5℃

5.断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要措施是（）

A.肢体保暖B.应用抗凝药物C.保持合适体位D.止痛

6.断肢再植患者病房适宜温度是（）

A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃

7.断肢再植术后若发现皮肤苍白、皮温降低，首先应采取的措施是（）

A.局部按摩B.应用止痛药物C.解除血管痉挛D.切开减压

8.断肢再植术后一般多久拆除缝线（）

A.7-10天B.10-12天C.12-14天D.14-16天

9.断肢再植术后患者的饮食应（）

A.高糖、高脂肪B.高蛋白、高维生素C.高盐、高纤维D.低糖、低脂肪

10.断肢再植术后测量皮温时，应（）

A.每1小时测量1次B.每2小时测量1次C.每3小时测量1次D.每4小时测量1次

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.断肢再植术后的护理观察内容包括（）

A.生命体征B.再植肢体血运C.伤口情况D.心理状态E.尿量

2.断肢保存的正确方法有（）

A.用无菌或清洁敷料包裹B.放入塑料袋内C.周围置冰块D.直接浸泡在冰水中E.干燥冷藏

3.断肢再植术后发生血管危象的原因有（）

A.血管痉挛B.血管吻合口血栓形成C.肢体位置不当D.疼痛刺激E.寒冷刺激

4.断肢再植术后为防止血管痉挛可采取的措施有（）

A.止痛B.保暖C.应用血管扩张药物D.禁烟E.适当活动肢体

5.断肢再植术后功能锻炼的原则是（）

A.早期以肌肉舒缩活动为主B.中期可进行较大幅度活动C.后期加强关节活动D.循序渐进E.避免过度活动

6.断肢再植患者心理护理的措施有（）

A.耐心倾听患者诉说B.介绍成功病例C.鼓励患者积极面对D.讲解康复知识E.给予心理支持

7.断肢再植术后饮食护理正确的是（）

A.多吃富含蛋白质食物B.多吃新鲜蔬菜水果C.忌辛辣刺激性食物D.戒烟酒E.适当补充维生素和微量元素

8.断肢再植术后观察再植肢体血运的指标有（）

A.皮肤颜色B.皮肤温度C.毛细血管充盈时间D.指腹张力E.有无肿胀

9.断肢再植术后可能出现的并发症有（）

A.感染B.血管危象C.关节僵硬D.肌肉萎缩E.肾功能衰竭

10.断肢再植术后护理中保持有效血液循环的措施包括（）

A.正确固定肢体B.避免肢体受压C.维持合适体位D.观察血运及时处理E.合理应用抗凝药物

三、判断题（每题2分，共10题）

1.断肢再植术后应立即进行大幅度功能锻炼。（）

2.断肢保存时可直接浸泡在冰水中。（）

3.断肢再植术后病房温度应保持在22-24℃。（）

4.断肢再植术后发现血管危象应立即手术探查。（）

5.断肢再植术后患者应绝对卧床休息1周。（）

6.断肢再植术后为防止血栓形成，应大量使用抗凝药物。（）

7.观察断肢再植术后血运时，皮肤颜色苍白一定提示血管危象。（）

8.断肢再植术后饮食无需特殊注意。（）

9.断肢再植术后心理护理对患者康复不重要。（）

10.断肢再植术后应每4小时测量1次皮温。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述断肢再植术后观察血运的方法。

答案：观察皮肤颜色，红润为正常，苍白或发绀提示异常；测皮肤温度，与健侧对比，相差2-3℃以上有意义；检查毛细血管充盈时间，正常1-2秒；触摸指腹张力及有无肿胀。

2.断肢再植