镇痛、镇静评估单在危重机械通气患者护理中的临床应用.pdfVIP

镇痛、镇静评估单在危重机械通气患者

护理中的临床应用

【摘要】目的：在对危重机械通气患者护理方案的研究中，对其进行镇静、

镇痛评估在护理中的影响效果。方法：本文所选取的研究样本为来自于到我院接

受诊治的危重机械通气患者，样本量抽取25例，之后通过单双号分组法将样本

量分成两组，13例常规组进行常规的危重护理，另外一组研究组开展镇静、镇痛

评估护理干预；分组完成之后便对两组患者实施不同模式的护理方案，待患者接

受护理后，对这些患者的相关临床指标加以统计评估，以此来对比分析两种护理

方式的干预效果，在统计患者护理效果的过程中，同时对比了患者的镇静镇痛效

果以及发生不良反应的实际情况。结果：经过一段时间护理后，在统计评估各组

镇静镇痛效果的实际情况后得出，研究组患者疼痛感明显轻于常规组，且研究组

患者相对镇静（P＜0.05）；在患者经过护理后对各组患者发生不良反应的实际

情况进行了记录与统计得出，常规组患者出现不良反应的所占概率更高一些（P

＜0.05）。结论：对危重机械通气患者护理中，采取镇静、镇痛评估护理干预后，

可显著改善患者躁动不安的情况，缓解患者的疼痛程度，同时降低患者发生不良

反应的几率，效果显著，值得临床应用与推行。

【关键词】危重机械通气；镇痛镇静；临床效果

对于危重症患者而言，机械通气是对其治疗的一种方式，其可以缓解患者出

现呼吸困难的症状，辅助患者呼吸，但气管插管对于机体的耗氧量相对较高，会

促使患者出现血压增高、心率加速等情况，对于治疗效果产生一定的影响[1]。在

治疗的过程中，对患者实施镇静镇痛评估护理干预，可以有效地提升患者的舒适

度，提高治疗效果，因此本文针对镇痛镇静评估护理干预临床效果展开研究，报

告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

针对本次研究，研究时间定在：2019年10月－2021年10月来我院诊治的

25例危重机械通气患者；样本25例，以单双号分组法将所有患者均分两组，其

中一组为研究组（12例）：其中有男性7人，女性5人，年龄区间42-86岁之间，

年龄均值为66岁；另一组13例常规组患者中7名女性，6名男性，年龄范围

40-79岁，年龄平均60岁；本文所抽取的两组患者对比其一般资料，数据无明显

差异（P＞0.05），可对其对比分析。

1.2方法

常规组进行常规重症护理。研究组在常规危重护理基础上对患者开展镇静镇

痛评估护理干预。（1）护理人员需要对患者的疼痛程度进行评估，并对数据进

行记录整理，若疼痛感显著，疼痛评分高于3分，则需要上报医生，对患者进行

镇痛，例如药物镇痛，同时干预后也需进行疼痛评估，并记录。（2）患者服用

镇静镇痛药物以后，需要定时的对患者病情状况进行评估，患者病情稳定即可停

止用药，并等待患者清醒后观察其意识、感觉、肢体功能等。若患者再次出现躁

动，则继续对其用药。（3）镇静镇痛药物的用药剂量和方法需要适当，不可以

为了达到效果盲目加快速度。（4）患者病情稳定可以适当的让其进行训练，坐、

立、走，锻炼过程中要观察患者的精神状态，若患者出现不适，终止训练让患者

休息。

1.3评价标准

（1）组间患者镇静镇痛效果分析：利用疼痛行为量表（BPS）和镇静评分量

表（RASS）对两组患者的镇静、镇痛效果进行评估，对于BPS量表而言，总分12

分，分数高患者疼痛越强烈；RASS量表：镇静成功为－1~3分；躁动不安分值在

1-4分之间；0分代表患者清醒安静；-4~5分则表示患者镇静过度。

（2）分析组间患者不良反应发生情况：统计两组患者经治疗后，实际发生

的不良反应情况，记录并对比。不良反应：谵妄、高血压、低血压、过度镇静以

及心动过缓。

1.4统计学分析方法

在对指标数值进行处理时，使用SPSS.23软件包处理结果，本文研究中所示

的指标数值，在检验计数资料时选择卡方，结果为百分比，针对计量资料，以t

代表，结果为（±s）标准，在分析两组是否有差异存在时，主要依赖于P值，

临界值为0.05，小于临界值为组间有差异存在。

2结果

2.1组间患者镇静镇痛效果调查评估见表1。

表1两组患者镇静镇痛效果分析（±s）