急救伤情的基本认识与临机处理.pptVIP

骨伤科4）固定的注意事项：*先止血再包扎，稳定固定*开放性骨折不能直接固定*夹板固定宜超过上下关节*夹板内衬垫棉垫，预防固定不稳和压疮的形成*松紧适当，包扎完后绷带约能上下活动约0.5--1cm，避免过紧，或过松*指（趾）要外露，观察血运第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日急救伤情的基本认识与临机处理第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科急救的临机处理一、外伤的分型：一）、根据伤处是否开放：1.闭合伤2.开放伤第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科二）根据损伤部位的多少：1.单一性损伤2.复合伤（包括两个部位以上）第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科三）根据损伤的程度：1.轻度损伤---局部轻度损伤，不对患者身体的基本功能产生影响2.中度损伤---局部损伤，对患者的肢体或器官有一定的可修复性损伤，对患者身体的一般功能（包括肢体的运动、感觉、器官的嗅、视、听、闻、语言等功能）产生影响，至其功能受限第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科3.重度损伤---局部或全身多处损伤（包括肢体、脏器、脊髓、脑），对患者的肢体或器官产生不可逆性损伤，即使通过修复也不能恢复至正常状态，但患者生命特征正常，无明显意识障碍4.危重损伤---在重度损伤的基础上，患者存在生命特征持续不稳定、合并意识障碍，随时可能会出现呼吸、脉搏消失等危机生命的情况第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科五）、根据是否在医院内损伤：1.野外损伤（各个方面条件均有限）2.家庭损伤（家庭内有一定物品使用）3.工矿企业内损伤（有一定人员帮助）4.医院损伤（相对有充足处理条件，人员和设备）第6页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科二、急救的处理（根据不同的损伤分型，酌情处理）：一）、一般性损伤的处理原则：止血、包扎、固定、搬运第7页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科1、止血方法：指压止血法加压包扎止血法填塞止血法止血带止血法第8页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科第9页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科2、止血的注意事项（止血带止血的注意事项）：（1）不是四肢大动脉出血，一般轻易不上止血带。（2）不能直接与皮肤接触，应先加保护垫。（3）松紧要适宜，过紧会损伤神经、肢体坏死；过松则达不到止血的目的。第10页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科（4）上止血带后，在伤员的身上要有明显的标志，标志上有注明止血时间。（5）上止血带50分钟左右，要放松止血带10-15分钟。（6）严禁用铁丝、编织带、尼龙绳、电线等物品作为止血带使用。切割性较强。（7）上止血带的伤病员要尽快送医院，不要停留或耽搁时间。第11页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科2.包扎：1)包扎适用范围广，可以起到如下作用:保护创面、固定敷料防止污染和止血、止痛作用有利于伤口愈合第12页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科2)包扎常用的物品：绷带、多头带、三角巾、也可就地随手使用衣物、毛巾等。3)包扎方法：.绷带包扎（一）绷带包扎法：第13页，共43页，星期日，2025年，2月5日骨伤科第14页，共43页，星期日，2025年，2月