2025年药店试题及答案.docxVIP

2025年药店试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男性，65岁，诊断为2型糖尿病合并慢性肾功能不全（CKD3期），血肌酐280μmol/L，糖化血红蛋白7.8%。下列降糖药物中应优先选择的是（）

A.二甲双胍B.格列美脲C.恩格列净D.利格列汀

答案：D

解析：CKD3期患者估算肾小球滤过率（eGFR）通常在30-59ml/min/1.73m2，二甲双胍在eGFR30时禁用，格列美脲可能增加低血糖风险，恩格列净在eGFR45时不推荐使用，利格列汀不经肾脏排泄，肾功能不全患者无需调整剂量。

2.根据2025年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，以下哪种药品不属于谈判准入药品（）

A.奥希替尼（第三代EGFR抑制剂）B.司美格鲁肽（GLP-1受体激动剂）

C.阿莫西林克拉维酸钾（口服常释剂型）D.帕博利珠单抗（PD-1抑制剂）

答案：C

解析：阿莫西林克拉维酸钾为临床常用抗生素，属于国家基本药物目录品种，通过常规准入方式纳入医保，而非谈判准入。

3.关于新型冠状病毒感染（COVID-19）居家治疗患者用药指导，错误的是（）

A.体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚，每日最大剂量不超过4g

B.干咳为主时可选用右美沙芬，痰多者不宜单独使用

C.连花清瘟胶囊与布洛芬缓释胶囊联合使用可增强退热效果

D.孕妇退热首选对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林

答案：C

解析：连花清瘟胶囊含金银花、连翘等寒凉成分，与布洛芬联用可能增加胃肠道刺激风险，且无证据表明联用可增强退热效果，应避免盲目叠加用药。

4.患者因过敏性鼻炎购买氯雷他定片，药师应提醒的注意事项不包括（）

A.可能引起嗜睡，避免驾驶或操作机械

B.连续使用不超过7天，症状未缓解需就医

C.与酮康唑同服可能增加心脏毒性风险

D.空腹服用吸收更快，建议餐前1小时服用

答案：D

解析：氯雷他定为第二代抗组胺药，无明显中枢抑制作用，普通剂型建议饭后服用以减少胃肠道不适，缓释剂型可与食物同服。

5.根据《药品经营质量管理规范（2025年修订）》，零售药店对含麻黄碱类复方制剂的管理措施正确的是（）

A.单次购买不得超过5个最小包装

B.需查验购买者身份证并登记，电子台账保存至少2年

C.可通过网络销售，但需实名验证并邮寄至医疗机构

D.与普通药品分区陈列，设置“限购”标识

答案：B

解析：含麻黄碱类复方制剂单次购买不得超过2个最小包装，禁止网络销售，应设置专柜陈列，电子台账保存期限自药品销售之日起不少于3年。

6.患者女性，28岁，哺乳期，因急性乳腺炎伴发热（39.2℃）就诊，青霉素皮试阴性，首选抗菌药物是（）

A.左氧氟沙星注射液B.头孢克洛胶囊C.甲硝唑片D.阿奇霉素分散片

答案：B

解析：哺乳期患者首选青霉素类或头孢菌素类药物，头孢克洛乳汁分泌量少，安全性高；左氧氟沙星可能影响软骨发育，甲硝唑哺乳期禁用，阿奇霉素对革兰阳性菌作用较弱。

7.关于中药饮片的储存养护，错误的是（）

A.当归、川芎等含挥发油类饮片应阴凉干燥处储存，温度不超过20℃

B.山药、葛根等淀粉类饮片需防虫蛀，可与花椒、陈皮同储

C.芒硝、硼砂等矿物类饮片应密闭储存，防止风化

D.鹿茸、人参等贵重饮片应冷藏保存，温度控制在2-8℃

答案：B

解析：淀粉类饮片易虫蛀，可采用冷藏或对抗储存法（如与丹皮同储），花椒、陈皮适用于对抗虫蛀的饮片为蕲蛇、白花蛇等动物类药材。

8.患者长期服用华法林钠片（2.5mgqd），INR值稳定在2.0-2.5，近日因关节疼痛自行购买双氯芬酸钠缓释片，药师应告知的风险是（）

A.增加出血风险，需监测INR值并调整华法林剂量

B.降低华法林抗凝效果，导致血栓风险升高

C.引发严重胃肠道溃疡，需加用质子泵抑制剂

D.加重肝肾功能损伤，建议改用塞来昔布

答案：A

解析：双氯芬酸钠为非甾体抗炎药，可抑制血小板功能并增强华法林的抗凝作用，联用可能导致INR升高，增加出血风险，需密切监测并调整剂量。

9.2025年实施的《处方药与非处方药分类管理办法》修订版中，新增的甲类非处方药特征是（）

A.安全性更高，可在超市、便利店销售

B.需在药师指导下购买，货架设置“药师咨询”标识

C.仅限线下销售，禁止通过互联网平台配送

D.说明书需增加“孕妇哺乳期用药”专项说明

答案：B

解析：修订版将甲类非处方药定义为“需要药师指导使用的非处方药”，