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2025年医学高级职称-中医外科(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-中医外科(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《中医外科学》理论，疮疡红肿热痛、发热恶寒者为哪种证型？

【选项】A.阳证B.阴证C.湿热证D.瘀血证

【参考答案】A

【详细解析】红肿热痛、发热恶寒为阳证典型表现，对应《外科正宗》中“阳证肿高根深，色红发热”。阴证则表现为漫肿无头、肤色不变、畏寒肢冷，湿热证以局部焮红、渗液为特征，瘀血证见紫暗硬痛。

【题干2】挂线疗法主要用于哪种疾病的治疗？

【选项】A.脐周脓肿B.肛周复杂性肛瘘C.皮肤慢性溃疡D.足部湿疮

【参考答案】B

【详细解析】挂线疗法通过模拟自然切开过程，适用于肛周复杂性肛瘘（如马蹄形肛瘘），可避免一次性切开损伤括约肌。脐周脓肿多采用切开引流，皮肤溃疡需结合创面修复，足部湿疮属湿热下注，以中药熏洗为主。

【题干3】治疗痈疽的初期，若伴见口渴便秘、舌红苔黄腻，应首选何方剂？

【选项】A.犀角败毒散B.五味消毒饮C.养阴清解汤D.瓜蒌牛蒡汤

【参考答案】B

【详细解析】五味消毒饮（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子）适用于热毒壅盛型痈疽，方中既有清热解毒药，又配伍凉血养阴药，如舌红苔黄腻伴便秘者，可加生大黄增强通腑泄热之效。犀角败毒散偏于气血两清，养阴清解汤适用于暑热伤阴，瓜蒌牛蒡汤用于风热咽喉肿痛。

【题干4】以下哪种穴位是治疗乳痈的常用主穴？

【选项】A.乳根B.膻中C.合谷D.曲池

【参考答案】A

【详细解析】《针灸甲乙经》记载乳根为“足少阴胃经”穴，位于第5肋间乳中旁开1.5寸，可通调阳明经气，直达乳络。膻中为八会穴之气会，合谷为全身要穴，曲池属大肠经，均非直接针对乳房疾病的主穴。临床常配伍肩井、少商等穴。

【题干5】下列哪项不属于中医外科手术的适应症？

【选项】A.脓肿局限化B.脓肿波动感C.溃疡久治不愈D.肛周肿物外突

【参考答案】C

【详细解析】中医外科手术原则为“有脓则排，无脓则切，溃后则补”。C选项溃疡久治不愈多属气血两虚或余毒未清，需以补益气血、托毒生肌法治之，而非手术。A、B、D选项均符合切开排脓或切除肿物的指征。

【题干6】治疗臁疮（小腿慢性溃疡）的中医内服方剂应首选？

【选项】A.桃核承气汤B.治疮全生汤C.荆防汤D.阴阳和合法

【参考答案】B

【详细解析】治疮全生汤（当归、生地黄、牛膝、黄芪、忍冬藤等）为清代王洪绪所创，专治溃疡久不愈合，具有活血祛瘀、托毒生新之效。桃核承气汤用于热结旁流证，荆防汤属祛风解表剂，阴阳和合法用于虚寒性溃疡。臁疮多因湿热下注或气血两虚，需辨证加减。

【题干7】关于烧灼疗法的适应症，下列哪项正确？

【选项】A.皮肤湿疹B.皮肤瘙痒C.慢性溃疡D.寒性脓肿

【参考答案】C

【详细解析】烧灼法（如烙铁、电灼）适用于慢性溃疡久不愈合（C正确），通过高温使坏死组织碳化脱落。A、B属皮肤病范畴，需中药或外用激素治疗；D寒性脓肿需温阳散寒、活血化瘀，不可用热疗。注意操作需配合麻醉以减少痛苦。

【题干8】治疗疖肿的常用外敷药是？

【选项】A.青黛散B.普鲁卡因溶液C.熊胆粉D.紫金锭

【参考答案】A

【详细解析】青黛散（青黛、黄柏、滑石、甘草）为清热解毒要方，外敷可消肿止痛，适用于红肿热痛的急性疖肿。普鲁卡因为麻醉药，熊胆粉用于肝胆湿热证，紫金锭（五灵脂、雄黄等）适用于瘀毒停滞证，但含雄黄成分，不宜大面积使用。

【题干9】中医认为，乳痈的病机与以下哪项关系最为密切？

【选项】A.脾胃虚弱B.气滞血瘀C.热毒蕴结D.湿毒浸淫

【参考答案】C

【详细解析】《外科正宗》明确指出乳痈多因“阳明经火毒凝结”，即热毒蕴结阳明经（C正确）。脾胃虚弱（A）多见于久病体虚，气滞血瘀（B）常见于病程后期，湿毒浸淫（D）多见于下肢溃疡。热毒炽盛者可见高热、乳房红肿灼痛，舌红苔黄腻。

【题干10】治疗肛周脓肿的中医内服方剂中，必含的药物是？

【选项】A.党参B.白芍C.蒲公英D.当归

【参考答案】C

【详细解析】肛周脓肿属“肠痈”范畴，治疗以清热解毒、活血散瘀为主，蒲公英（C正确）为君药，贯穿于《金匮要略》肠痈汤（白头翁、牡丹皮、桃仁等）及后世方剂中。党参、白芍多用于正虚型，当归用于血虚瘀滞证。

【题干11】中医外科手术的“五善”原则中，哪项指明手术时机？

【选项】A.病变局限B.脓已成C.脓未成D