2025年护士资格考试外科护理学精选练习题及答案.docxVIP

2025年护士资格考试外科护理学精选练习题及答案

一、A1型题

1.以下关于外科感染特点的描述，错误的是

A.多数为单一细菌引起的感染

B.病变以局部炎症为主

C.常与创伤有关

D.常需手术治疗

E.可分为非特异性感染和特异性感染

答案：A

解析：外科感染多数为几种细菌引起的混合感染，少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染，故A选项错误。外科感染病变以局部炎症为主，常与创伤有关，治疗上常需手术切开引流或切除感染病灶等，且可分为非特异性感染和特异性感染。

2.破伤风患者最早出现的临床表现是

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

答案：A

解析：破伤风患者典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。因此最早出现的临床表现是牙关紧闭，故A正确。

3.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因是

A.喉返神经损伤

B.喉上神经内支损伤

C.喉上神经外支损伤

D.甲状旁腺损伤

E.气管塌陷

答案：A

解析：喉返神经支配声带运动，一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。喉上神经内支损伤可致喉部黏膜感觉丧失，进食特别是饮水时，容易误咽发生呛咳；喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。甲状旁腺损伤可出现手足抽搐。气管塌陷是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。所以答案选A。

4.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

答案：A

解析：当乳腺癌癌细胞堵塞皮下淋巴管时，可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变，故A正确。癌肿侵犯Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。癌肿与胸肌粘连可导致乳房活动度受限。癌肿与皮肤粘连可出现皮肤凹陷。癌肿侵犯乳管可导致乳头凹陷、回缩。

5.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是

A.半卧位

B.补液

C.应用抗生素

D.胃肠减压

E.全身支持治疗

答案：D

解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间，胃肠减压可减少胃内容物继续流入腹腔，减轻腹痛和腹胀，是最重要的护理措施，故D正确。半卧位可使腹腔内渗出液积聚在盆腔，减少毒素吸收，减轻中毒症状。补液、应用抗生素和全身支持治疗也是重要的治疗措施，但不是最重要的护理措施。

6.肠梗阻患者非手术治疗期间，出现下列哪项表现应警惕绞窄性肠梗阻的可能

A.腹痛阵发性加剧

B.呕吐频繁

C.肛门停止排气排便

D.腹胀明显

E.腹膜刺激征

答案：E

解析：绞窄性肠梗阻是肠梗阻的一种严重类型，由于肠管血运障碍，可导致肠坏死、穿孔，出现腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张），这是绞窄性肠梗阻区别于单纯性肠梗阻的重要表现，故E正确。腹痛阵发性加剧、呕吐频繁、肛门停止排气排便、腹胀明显等在单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻中均可出现。

7.门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在

A.断流术后

B.分流术后

C.脾切除术后

D.应用三腔二囊管压迫止血后

E.局部注入硬化剂后

答案：B

解析：分流术是将门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的门静脉血分流到腔静脉中去，从而降低门静脉压力。但分流术后，部分门静脉血未经肝脏解毒直接进入体循环，含氨等有毒物质的血液可直接进入脑内，易诱发肝昏迷，故B正确。断流术是通过阻断门奇静脉间反常血流达到止血目的，一般不会导致肝昏迷发生率明显增加。脾切除术后主要影响免疫功能等。应用三腔二囊管压迫止血后主要是防止再出血等问题。局部注入硬化剂主要用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，与肝昏迷关系不大。

8.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是

A.肝区疼痛

B.低热

C.腹胀、乏力

D.食欲不振

E.消瘦

答案：A

解析：肝区疼痛是原发性肝癌最常见和最主要的症状，多呈持续性胀痛或钝痛，是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。低热、腹胀、乏力、食欲不振、消瘦等也是肝癌患者可能出现的症状，但不是最常见和最主要的症状。所以答案选A。

9.下肢静脉曲张患者手术前皮肤准备范围是

A.患肢从足趾到腹股沟部

B.双侧下肢

C.患肢腹股沟部

D.患肢整个大腿

E.患肢从足趾到膝关节

答案：A

解析：下肢静脉曲张患者手术前皮肤准备范围应包括患肢从足趾到腹股沟部，以保证手术区域的清洁，防止感染，故A正确