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2025年养老护理员(一级)养老护理员心理健康试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.某养老机构一级护理员张某连续三个月负责照顾3名失能老人（其中2名存在认知障碍），近期出现入睡困难、工作时注意力不集中、对老人需求反应迟缓等现象。最可能的心理问题是：

A.创伤后应激障碍（PTSD）

B.职业倦怠早期症状

C.抑郁症

D.焦虑症

答案：B

解析：职业倦怠的核心表现为情绪衰竭、去人性化和个人成就感降低。张某因长期高负荷工作出现生理（入睡困难）和行为（注意力不集中）症状，符合职业倦怠早期特征；PTSD需明确创伤事件触发，抑郁症以持续情绪低落为核心，焦虑症以过度担忧为特征，均与题干情境不符。

2.面对阿尔茨海默病老人突然出现的攻击性行为（如抓挠护理员手臂），一级护理员最恰当的心理干预措施是：

A.立即按住老人双手，严肃告知“不可以打人”

B.后退保持安全距离，用平和语气说“我知道您现在很不舒服”

C.暂停护理操作，转身离开让老人冷静

D.提高音量提醒老人“这是我在帮您，别闹了”

答案：B

解析：失智老人攻击行为多由需求未满足（如疼痛、恐惧）或认知混乱引发。共情表达（“我知道您不舒服”）可降低其焦虑，建立信任；强制制止（A）或冷漠离开（C）会加剧其不安，高音量指责（D）可能刺激攻击行为升级。

3.某护理员在照顾临终老人时，因老人反复念叨“对不起女儿”而产生强烈代入感，出现“如果我是他女儿，一定不会离开”的自责情绪。这反映的心理现象是：

A.反移情

B.共情过度

C.情感隔离

D.认知偏差

答案：A

解析：反移情指护理员将自身情感投射到服务对象身上，题干中护理员因老人话语触发自身“子女角色”的情感反应，属于反移情；共情过度强调对他人情绪的过度卷入但未涉及自我投射，情感隔离是主动压抑情感，认知偏差指思维错误，均不符合。

4.评估养老护理员心理韧性时，核心指标不包括：

A.面对工作压力时的问题解决能力

B.同事间支持性人际关系的建立水平

C.对负面情绪的自我调节速度

D.每日工作时长与薪资的匹配度

答案：D

解析：心理韧性指个体应对压力、挫折的能力，包含情绪调节（C）、社会支持（B）、问题解决（A）等；工作时长与薪资匹配度属于外部环境因素，不直接反映个体心理韧性。

5.针对“空巢综合征”老人（子女长期不在身边），护理员在心理支持中应优先关注的需求是：

A.帮助回忆年轻时的成就

B.引导表达对子女的不满

C.建立新的社会连接（如老年兴趣小组）

D.教授智能手机使用以便视频通话

答案：C

解析：空巢老人核心需求是归属感与社会连接，通过兴趣小组重建社交圈可直接缓解孤独感；回忆成就（A）属于自我价值感需求，表达不满（B）可能强化负面情绪，视频通话（D）是工具性支持，均非最优先。

6.某护理员因老人意外跌倒（无严重损伤）被家属投诉，出现“我是不是不适合做这行”的自我怀疑。此时最有效的心理干预是：

A.提醒其“这是小概率事件，下次注意就行”

B.与其共同复盘事件经过，分析可改进环节

C.建议暂时调岗至后勤部门避免压力

D.告知“家属投诉是正常现象，别往心里去”

答案：B

解析：自我怀疑源于对自身能力的否定，通过复盘（客观分析）可帮助护理员区分“偶然失误”与“能力不足”，重建自信；简单安慰（A、D）未解决认知偏差，调岗（C）可能强化逃避倾向。

7.当失智老人坚持“我的房间被人偷了”并要求报警时，护理员正确的回应是：

A.“您记错了，房间一直是您的”

B.“我陪您一起找找看，可能东西放别处了”

C.“别胡说，这里很安全”

D.“等会儿我让医生给您检查一下”

答案：B

解析：失智老人的妄想（被偷窃）源于认知混乱，直接否定（A、C）会引发对抗；陪伴寻找（B）既尊重其感受，又通过行为引导转移注意力；建议就医（D）可能让老人感到被质疑“精神有问题”，加剧不安。

8.某护理员长期照顾一位有自杀倾向的抑郁症老人，近期出现“如果他真的走了，我肯定没做好”的强迫性思维。这提示护理员可能处于：

A.替代性创伤早期

B.广泛性焦虑

C.惊恐发作前驱期

D.适应性障碍

答案：A

解析：替代性创伤指因长期接触他人创伤经历而产生的心理损伤，表现为过度自责、强迫性担忧；广泛性焦虑以无明确对象的担忧为特征，惊恐发作有急性躯体症状，适应性障碍因明确生活事件引发，均与题干情境不符。

9.养老机构开展护理员心理健康团体辅导时，“情绪温度计”活动的主要目的是：