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过敏性休克的应急预案总结演练脚本

一、演练背景

为提高医护人员对过敏性休克的应急处置能力，确保在突发情况下能够迅速、有效地进行救治，最大程度保障患者生命安全，我院组织了本次过敏性休克应急预案演练。本次演练模拟在门诊输液室，一名患者在输注药物过程中突发过敏性休克的场景。

二、演练准备

1.人员安排

-成立演练指挥小组，由医院分管医疗的副院长担任组长，成员包括医务科、护理部、急诊科等部门负责人。负责演练的策划、组织、指挥和协调工作。

-参演人员包括门诊输液室护士、医生，急诊科医护人员等。明确各人员的职责和分工，确保演练顺利进行。

2.物资准备

-准备好演练所需的各种药品，如肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物，以及生理盐水、葡萄糖等补液药品。

-准备好急救设备，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机等，并确保设备性能良好，处于备用状态。

-模拟患者使用的输液药品、注射器、输液器等物品。

3.场景布置

-在门诊输液室设置演练场景，摆放好输液椅、输液架等设施，模拟真实的输液环境。

-安排一名演员扮演患者，按照演练脚本的要求表现出相应的症状。

三、演练过程

（一）发现病情

时间：上午10点

地点：门诊输液室

门诊输液室护士小王像往常一样在病房巡视。当她走到3号输液椅旁时，发现正在输注青霉素的患者李先生突然面色苍白，呼吸急促，表情痛苦，双手不停地抓挠胸口。小王立刻意识到患者可能发生了过敏反应，迅速上前询问患者情况：“李先生，您感觉怎么样？是不是哪里不舒服？”李先生有气无力地回答：“我感觉胸口憋闷，喘不上气，浑身难受。”小王马上停止输液，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，同时大声呼叫：“医生，快来啊，3号患者可能过敏了！”

（二）初步评估与急救

时间：10点02分

门诊医生张大夫听到呼叫后，迅速赶到患者身边。他快速对患者进行评估，发现患者脉搏细速，血压下降至70/40mmHg，呼吸频率达到30次/分，考虑患者发生了过敏性休克。张大夫立即下达医嘱：“立即皮下注射肾上腺素0.5mg，静脉推注地塞米松10mg！”护士小王迅速执行医嘱，从急救药品柜中取出肾上腺素和地塞米松，准确抽取药物进行注射。同时，另一名护士小李将心电监护仪推到患者身边，为患者连接电极片，监测患者的生命体征。

（三）启动应急预案

时间：10点05分

由于患者病情危急，门诊医生张大夫立即向演练指挥小组“报告指挥中心，门诊输液室一名患者在输注青霉素过程中发生过敏性休克，目前已给予肾上腺素、地塞米松治疗，但患者病情仍未缓解，请求急诊科支援！”指挥小组接到报告后，立即启动过敏性休克应急预案，通知急诊科医护人员携带急救设备迅速赶到门诊输液室。

（四）急诊科支援

时间：10点10分

急诊科医生赵大夫和护士小刘携带除颤仪、呼吸机等急救设备赶到门诊输液室。赵大夫再次对患者进行评估，查看患者的生命体征和用药情况。此时患者仍处于休克状态，血压持续不升，神志逐渐模糊。赵大夫与张大夫共同讨论治疗方案，决定给予患者快速补液，使用多巴胺提升血压，并进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。护士小刘迅速建立第二条静脉通路，遵医嘱快速输入生理盐水和多巴胺，同时配合赵大夫进行气管插管操作。在大家的紧密配合下，气管插管顺利完成，呼吸机开始正常工作。

（五）病情观察与调整治疗方案

时间：10点20分

在接下来的10分钟内，医护人员密切观察患者的生命体征和病情变化。护士小王每隔5分钟记录一次患者的血压、心率、呼吸等指标，并及时报告给医生。赵大夫根据患者的病情调整治疗方案，适当增加多巴胺的剂量，同时给予患者异丙嗪25mg肌肉注射，以减轻过敏反应。随着治疗的进行，患者的血压逐渐回升至90/60mmHg，心率稳定在100次/分左右，呼吸也逐渐平稳。

（六）转运与后续治疗

时间：10点30分

患者病情得到初步稳定后，赵大夫与指挥小组沟通，决定将患者转运至重症监护室（ICU）进行进一步的观察和治疗。护士小刘和小李将患者妥善固定在担架床上，携带急救设备和病历资料，与赵大夫一起将患者转运至ICU。在转运过程中，医护人员始终密切观察患者的生命体征，确保转运安全。

（七）ICU接收与继续治疗

时间：10点40分

患者被转运至ICU后，ICU医生和护士立即做好接收准备。他们详细了解患者的病情和治疗经过，对患者进行全面的检查和评估。根据患者的情况，调整治疗方案，给予患者持续的生命支持和对症治疗。在接下来的几个小时里，医护人员继续密切观察患者的病情变化，根据患者的反应及时调整治疗措施。经过一段时间的治疗，患者的病情逐渐好转，生命体征恢复正常。

四、演练效果评估

1.指挥协调