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口腔科实习出科考试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常情况下，替牙一般是在什么时期？

A.新生婴儿到6、7个月

B.6、7岁到12、13岁

C.12、13岁到18岁

D.18岁以后

答案：B。解析：替牙期是指儿童从6、7岁开始，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，到12、13岁左右乳牙被恒牙全部替换完毕的时期。新生婴儿到6、7个月是乳牙开始萌出的时期；12、13岁到18岁恒牙基本萌出完成，但可能还有智齿等后续萌出；18岁以后主要是恒牙列的维持阶段。

2.以下哪种情况可能是由于刷牙方法不正确导致的楔状缺损？

A.横刷法

B.竖刷法

C.巴氏刷牙法

D.旋转刷牙法

答案：A。解析：横刷法是一种不正确的刷牙方法，长期使用横刷法会在牙颈部形成楔状缺损。竖刷法、巴氏刷牙法和旋转刷牙法都是比较科学合理的刷牙方法，能够有效清洁牙齿且对牙齿损伤较小。

3.龋病是一种多因素疾病，其中主要的因素是？

A.细菌

B.食物

C.宿主

D.时间

答案：A。解析：细菌是龋病发生的主要因素。细菌在牙面上形成菌斑，利用食物中的糖类产酸，腐蚀牙齿硬组织导致龋病发生。食物是细菌产酸的底物；宿主的牙齿结构、唾液等因素也会影响龋病的发生；时间是龋病发生发展的一个条件，但细菌是关键因素。

4.根管治疗中，根管消毒常用的药物是？

A.氧化锌丁香油糊剂

B.氢氧化钙糊剂

C.甲醛甲酚

D.以上都是

答案：D。解析：氧化锌丁香油糊剂有安抚止痛、抑菌作用，可用于根管消毒；氢氧化钙糊剂具有强碱性，能抑制细菌生长，促进根尖周组织的愈合，也是常用的根管消毒剂；甲醛甲酚有较强的杀菌、消毒作用，过去常用作根管消毒剂，但因其有一定毒性，现在使用相对谨慎。

5.以下哪种牙体硬组织疾病在X线片上表现为透射区？

A.牙釉质发育不全

B.牙本质发育不全

C.龋病

D.氟牙症

答案：C。解析：龋病在X线片上表现为透射区，因为龋坏组织密度低于正常牙体组织。牙釉质发育不全和牙本质发育不全主要是牙体结构的异常，一般在X线片上无明显透射区表现；氟牙症是牙齿发育期间摄入过量氟导致的，X线片通常也无特征性透射区表现。

6.急性牙髓炎的疼痛特点不包括？

A.自发性阵发性痛

B.夜间痛

C.温度刺激加剧疼痛

D.定位明确

答案：D。解析：急性牙髓炎的疼痛特点包括自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛，且疼痛不能定位。患者往往不能准确指出患牙所在，这是因为牙髓神经为无髓鞘神经，对疼痛定位能力差。

7.智齿冠周炎好发于？

A.上颌第一磨牙

B.上颌第二磨牙

C.下颌第一磨牙

D.下颌第三磨牙

答案：D。解析：智齿冠周炎是指智齿（下颌第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。上颌第一、二磨牙和下颌第一磨牙一般不存在智齿冠周炎的问题。

8.以下哪种修复体适合用于前牙美观修复？

A.金属全冠

B.烤瓷熔附金属全冠

C.树脂贴面

D.以上都可以

答案：C。解析：树脂贴面主要用于前牙的美观修复，它可以改善牙齿的颜色、形态，对牙齿的磨除量小。金属全冠颜色与天然牙差异大，不适合用于前牙美观修复。烤瓷熔附金属全冠虽然有一定的美观性，但相对树脂贴面磨除牙体组织较多。

9.口腔颌面部感染最常见的途径是？

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.血源性感染

D.损伤性感染

答案：A。解析：牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径，因为牙齿与颌骨、肌肉等组织关系密切，当牙齿发生龋病、牙髓炎、根尖周炎等疾病时，感染容易扩散至颌面部。腺源性感染多见于儿童，血源性感染是其他部位的感染通过血液循环播散至口腔颌面部，损伤性感染是由于口腔颌面部受到损伤后细菌侵入所致，这些途径相对牙源性感染较少见。

10.以下哪种药物可用于治疗口腔念珠菌病？

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.制霉菌素

D.布洛芬

答案：C。解析：制霉菌素是治疗口腔念珠菌病的常用药物，它能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜通透性改变，导致细胞内物质外漏而死亡。甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染；阿莫西林是抗生素，用于细菌感染；布洛芬是止痛药，主要用于缓解疼痛。

11.全口义齿初戴时，患者感觉恶心，可能的原因不包括？

A.义齿基托后缘过长

B.义齿基托后缘过厚

C.义齿基托与黏膜不贴合

D.垂直距离过高

答案：D。解析：义齿基托后缘过长、过厚会刺激软腭，引起恶心；义齿基托与黏膜不贴合，在吞咽时义齿移动刺激黏膜也会导致恶心。垂直距离过高主要会导致患者咀嚼困难、颞下颌关节不适等，一般不会引起恶心。

12.以下哪种情况需要拔牙？

A.晚期牙周病，牙齿Ⅲ度松动

B.牙体缺损过大，无法修复

C.阻生牙反复引起冠周