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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医外科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医外科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医外科治疗痈疽时，若患者表现为局部红肿热痛伴发热，舌红苔黄腻，应首先考虑的证型是？

【选项】A.湿热瘀毒证B.阴寒凝滞证C.热毒炽盛证D.气血两虚证

【参考答案】A

【详细解析】湿热瘀毒证表现为红肿热痛伴发热，舌红苔黄腻，符合湿热下注、毒瘀互结的病机。阴寒凝滞证多见于虚寒体质，局部冷痛；热毒炽盛证以高热、面红目赤为主；气血两虚证则见神疲乏力、面色苍白。

【题干2】麻黄与石膏同用可能引发的不良反应是？

【选项】A.泻下作用增强B.发热加重C.口渴缓解D.咽喉肿痛减轻

【参考答案】A

【详细解析】麻黄为辛温发散药，石膏为辛寒清热药，两者配伍违反“寒热contraindicate”原则，易导致药性冲突。麻黄宣肺平喘，石膏清泻肺热，合用可能因寒温相激引发腹泻。口渴、咽喉肿痛属肺热证，石膏单用即可缓解。

【题干3】少商穴的主治不包括以下哪项？

【选项】A.咽喉肿痛B.高热惊厥C.皮肤疖肿D.牙痛

【参考答案】B

【详细解析】少商为肺经井穴，主要治疗咽喉肿痛、肺系疾病及热病实证。高热惊厥需配合曲池、合谷等穴；皮肤疖肿属局部热毒，少商点刺放血可泻热解毒；牙痛多与胃火相关，少商穴需配合颊车、合谷。

【题干4】湿疮的病因病机中，最关键的病机环节是？

【选项】A.湿热蕴久B.湿毒入侵C.气血亏虚D.外感风寒

【参考答案】A

【详细解析】湿疮以湿热蕴久为根本病机，湿毒内生或外感湿毒均可引发。气血亏虚是慢性湿疮的继发证，外感风寒与湿疮病机无关。需注意与湿疹鉴别，后者多因风邪外袭、湿热内蕴。

【题干5】玉真散的组成中不含以下哪种药物？

【选项】A.白芍B.黄芪C.防风D.白术

【参考答案】D

【详细解析】玉真散由白芍、黄芪、防风、甘草四味药组成，功专益气固表、祛风止痒，适用于慢性湿疮、反复发作。白术属健脾利湿药，在此方中无配伍必要。

【题干6】中医外科外治法中，治疗痈肿脓成未破时首选的药物是？

【选项】A.炙甘石散B.金黄散C.九一散D.熊胆粉

【参考答案】A

【详细解析】炙甘石散（煅炉甘石、乳香、没药、冰片）适用于痈肿成脓未破者，能生肌收口、清热止痛。金黄散（黄柏、黄连、黄芩等）用于热毒炽盛未成脓阶段；九一散（雄黄、朱砂）用于湿疮；熊胆粉多用于疮疡溃后。

【题干7】炮姜与生姜的主要区别在于？

【选项】A.性味归经B.炮制方法C.功效侧重D.适用病证

【参考答案】C

【详细解析】炮姜为生姜经炮制后的产物，性味辛温，长于温中散寒、回阳救逆，适用于亡阳证；生姜辛温，长于发散风寒、和中健脾，适用于风寒感冒及胃寒呕吐。两者均归脾经，但炮制后功效侧重不同。

【题干8】脱疽的病机核心是？

【选项】A.气滞血瘀B.寒凝血脉C.湿热下注D.热毒炽盛

【参考答案】B

【详细解析】脱疽因寒凝血脉导致气血运行受阻，肢端失养而坏死。气滞血瘀是常见兼证，但核心病机为寒邪内侵；湿热下注多见于湿疮；热毒炽盛可见于痈疽。需注意与血栓闭塞性脉管炎鉴别。

【题干9】中医外科针灸治疗血崩时，最常用的穴位是？

【选项】A.三阴交B.关元C.劳宫D.季肋

【参考答案】A

【详细解析】三阴交为肝脾肾三经交汇穴，能调经止血，适用于血崩、月经不调等妇科病证。关元穴温阳益气，劳宫穴清心泻火，季肋穴疏肝理气，均非血崩首选。

【题干10】中医外科诊断湿疮时，下列哪项不符合湿热蕴结证表现？

【选项】A.皮肤渗出潮湿B.舌红苔黄腻C.脉滑数D.舌苔白腻

【参考答案】D

【详细解析】湿热蕴结证舌象为红苔黄腻，渗出潮湿，脉滑数。舌苔白腻多属寒湿或脾虚湿盛证，需与湿疹（风湿热蕴结）鉴别。

【题干11】中医外科治疗疖肿时，若伴高热神昏，应首先考虑的病证是？

【选项】A.热毒凝聚证B.气血两虚证C.阴虚火旺证D.湿热蕴结证

【参考答案】A

【详细解析】热毒凝聚证以高热、神昏、局部焮肿为特征，属痈疽重症。气血两虚证见神疲乏力、局部不红不肿；阴虚火旺证以五心烦热、盗汗为特点；湿热蕴结证多见于未成脓阶段。

【题干12】中医外科治疗臁疮（慢性溃疡）时，外用药物首选的是？

【选项】A.熊胆粉B.青黛散C.五灵脂散D.紫金锭

【参考答案】C

【详细解析】五灵脂散（五灵脂、乳香