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2025年综合类-输血技术(师)-输血不良反应历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-输血技术(师)-输血不良反应历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性溶血反应的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.腹痛；B.寒战；C.血红蛋白尿；D.皮肤瘀斑

【参考答案】D

【详细解析】急性溶血反应多因血型不合或异型输血引发，主要表现为血管内溶血，导致血红蛋白尿（C正确）。典型症状包括腹痛（A）、寒战（B）及腰痛，皮肤瘀斑（D）多见于深部组织损伤或DIC，与急性溶血无直接关联。

【题干2】交叉配血试验中，主侧和次侧试验均阴性的结果是？

【选项】A.可输注；B.需重复检测；C.禁止输注；D.需结合血清学检查

【参考答案】A

【详细解析】交叉配血试验主侧（供血者红细胞+受血者血清）和次侧（供血者血清+受血者红细胞）均阴性，表明无凝集反应和溶血反应（A正确）。若仅主侧阴性或次侧阳性，则禁止输注（C）。需重复检测的情况包括操作失误或试剂失效（B）。

【题干3】迟发性溶血反应最常见的原因是？

【选项】A.血型不合；B.ABO血型系统不合；C.血细胞碎片综合征；D.免疫复合物沉积

【参考答案】C

【详细解析】迟发性溶血反应多由异型输血或血型不合（如Rh系统）引发，但最常见原因为血细胞碎片综合征（C正确）。碎片化红细胞在体内被单核吞噬系统清除，导致间接胆红素升高和溶血性贫血。ABO血型不合（B）多引发急性反应。

【题干4】输血后传播性病毒感染（TTV）最可能通过哪种途径传播？

【选项】A.血清；B.精液；C.粪便；D.空气

【参考答案】A

【详细解析】TTV属于血液传播病毒，主要经输血途径感染（A正确）。病毒存在于供血者血液中，通过输血进入受血者血液循环。精液（B）和粪便（C）传播需特定体液交换场景，空气传播（D）不符合病毒生物学特性。

【题干5】发热非血液反应（FNHBR）的病原体检测窗口期是？

【选项】A.输血后6小时；B.输血后24小时；C.输血后72小时；D.输血后120小时

【参考答案】C

【详细解析】FNHBR的病原体（如病毒）需在输血后72小时（C正确）才能被常规核酸检测检出。输血后6小时（A）为急性发热反应窗口期，24小时（B）和120小时（D）超出了常规检测范围。

【题干6】输血相关急性肺损伤（TRALI）的典型临床表现是？

【选项】A.肺水肿；B.呼吸窘迫；C.胸腔积液；D.支气管痉挛

【参考答案】B

【详细解析】TRALI以急性呼吸窘迫（B正确）为特征，表现为突发性呼吸困难、低氧血症和肺顺应性下降。肺水肿（A）多见于心源性或非心源性肺水肿，胸腔积液（C）与TRALI无关，支气管痉挛（D）常见于哮喘。

【题干7】输血前交叉配血试验需检测哪些项目？

【选项】A.凝集试验；B.溶血试验；C.红细胞计数；D.血型鉴定

【参考答案】A,B

【详细解析】交叉配血试验包含主侧和次侧凝集试验（A）及溶血试验（B），两者均为必须项目。红细胞计数（C）属于血液成分输注的质控指标，非配血试验内容。血型鉴定（D）在配血前已完成。

【题干8】Rh阴性血型女性输注Rh阳性红细胞后可能发生？

【选项】A.急性溶血反应；B.迟发性溶血反应；C.免疫抑制；D.抗核抗体产生

【参考答案】B

【详细解析】Rh阴性女性首次接触Rh阳性红细胞后，可能产生抗D抗体（B正确）。输注后1-3天出现迟发性溶血反应，表现为发热、溶血性贫血。急性溶血反应（A）多因ABO血型不合，免疫抑制（C）与Rh血型无关。

【题干9】输血相关传播的病毒中最难检测的是？

【选项】A.乙肝病毒；B.艾滋病毒；C.丙肝病毒；D.人类免疫缺陷病毒

【参考答案】B

【详细解析】人类免疫缺陷病毒（HIV，D正确）检测窗口期最长（可达21天），且需依赖核酸检测和抗体检测组合。乙肝病毒（A）和丙肝病毒（C）可通过酶联免疫吸附试验（ELISA）和抗-HCV检测快速检出，HIV核酸检测灵敏度虽高，但早期病毒载量不足时易漏检。

【题干10】输血后寒战反应的主要机制是？

【选项】A.血清蛋白过敏；B.白细胞介导的炎症反应；C.凝血因子缺乏；D.血型不合

【参考答案】B

【详细解析】输血后寒战反应（TRALI）主要由供血者血细胞中的白细胞释放炎症介质（如IL-6、TNF-α）引发（B正确）。血清蛋白过敏（A）多表现为皮肤瘙痒或荨麻疹，凝血因子缺乏（C）与出血相关，血型不合（D）引发溶血反应。

【题干11】输血前血清学检测应包含哪些项目？

【选项】A.乙型肝炎表面抗原；B.丙型肝炎抗体；C.