药疼放血疗法病历书写范文.docx

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药疼放血疗法病历书写范文

一、患者基本信息

患者姓名:[姓名]

性别:[性别]

年龄:[年龄]

职业:[职业]

婚姻状况:[婚姻状况]

民族:[民族]

籍贯:[籍贯]

就诊日期:[具体日期]

联系方式:[电话号码]

二、主诉

右腕关节疼痛伴活动受限[X]个月。

三、现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因下出现右腕关节疼痛,疼痛性质为隐痛,程度时轻时重,劳累后或遇寒时疼痛加重,休息及保暖后症状稍有缓解。曾自行外用膏药(具体药物不详),症状未见明显改善。近[X]个月来,疼痛逐渐加剧,呈刺痛感,且右腕关节活动明显受限,屈伸及旋转功能均受影响,日常书写、持物等活动困难,严重影响生活质量。为求进一

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